A morte cardíaca Repentina é a causa principal da mortalidade em países Europeus e Norte-americanos. Os Estudos têm tentado identificar a população adequada dos pacientes no risco elevado de Morte Cardíaca Repentina depois a introdução dos Desfibriladores Implantable de Cardioverter (ICD).
Os resultados do ensaio clínico randomized MADIT-II Norte-americano revelado, em março de 2002, que os pacientes cargo-miocárdicos do infarto (cargo-MI) registrados com base na fracção ventricular esquerda reduzida da ejecção, sem tachyarrhythmia ventricular prévio, exibiram uma mortalidade diminuída no braço implantado do desfibrilador.
Isto conduziu as sociedades da cardiologia de América e de Europa (ACC/AHA/ESC) alterar directrizes na gestão clínica dos pacientes em risco da Morte Cardíaca Repentina e recomendar implantes de ICD para indicações profilácticas. Contudo, muitas perguntas clínicas importantes não se emprestam aos ensaios clínicos, e as directrizes recentes indicam que tais dados poderiam ser obtidos “dos estudos adicionais com objetivos largos… e dos dados de registro adicionais”. Em particular, os dados são necessários aumentar o conhecimento sobre o efeito do tratamento e a eficácia de terapias de ICD em estratos diferentes da população (tais como o género, a idade, a história do diabetes, a severidade da parada cardíaca)
Imediatamente depois que a publicação do estudo de MADIT-II resulta, um debate emergiu assim na possibilidade para traduzir os benefícios observados em pacientes experimentação-selecionados restrita controlados “à prática do mundo real”. SEARCH-MI foi criado assim em 2002 para avaliar em perspectiva a taxa arrítmica, intervenções de ICD e aderência às recomendações experimentação-baseadas nos pacientes cargo-MI na prática clínica regular. O estudo foi realizado em 69 centros através de Itália, de Alemanha, de Áustria, de Israel e de Arábia Saudita. 788 pacientes foram admitidos para a indicação de ICD como a prevenção preliminar após o enfarte do miocárdio, registrados e seguidos para uma média de 2 anos. SEARCH-MI representa assim a gestão clínica actual dos pacientes cargo-MI com a deficiência orgânica ventricular esquerda com uma indicação preliminar para o implante do desfibrilador. Estas implantação foram influenciadas igualmente por outras experimentações e directrizes do marco da parada cardíaca que apareceram nos últimos 5 anos.