评估在所谓的高危险的 MI 患者的心率失常费率的调查

突然的心脏病死亡是死亡率的主导的原因在欧洲和北美洲国家。 研究尝试识别患者的正确的人口在高危险突然的心脏病死亡自可植入的可移植的 Cardioverter 去纤颤器的简介 (ICD)。

在 2002年 3月显示的，北美洲 MADIT-II 被随机化的临床试验的结果，根据减少的左心室排斥分数被登记的之后心肌梗塞 (之后 MI) 患者，不用前期心室快速性心律失常，陈列了在被种入的去纤颤器胳膊的减少的死亡率。

这导致美国和欧洲 (ACC/AHA/ESC) 心脏病学社团修正在患者的临床管理的指南冒突然的心脏病死亡之险和推荐预防疾病的表示的 ICD 植入管。 然而，许多重要临床问题不借自己对临床试验，并且最近指南阐明，这样数据可能从 “与广泛目标的另外的研究…和另外的注册表数据”得到。 特别是，数据是需要的增加关于 ICD 疗法处理作用和效力的知识用不同的人口地层 (例如性别、糖尿病的年龄、心力衰竭历史记录，严重级别)

在 MADIT-II 研究的发行发生之后，辩论在这个可能性因而涌现转换在严格受控制试算所选的患者观察的福利对 “现实世界”实践。 SEARCH-MI 在 2002年因而被创建预期地评估心律不整的费率、 ICD 干预和紧持对基于试算的建议关于之后 MI 患者正常临床运作的。 这个研究在意大利、德国、奥地利、以色列和沙特阿拉伯的 69 个中心被执行了。 788 名患者为 ICD 表示被录取了作为主要预防在心肌梗塞以后，为平均数 2 年被登记了并且按照。 SEARCH-MI 用与一个主要表示的左心室官能不良因而表示之后 MI 患者的当前临床管理去纤颤器植入管的。 在最近 5 年出现的其他心力衰竭地标试算和指南也影响这些安放。

在 SEARCH-MI 注册表收集的所有情节独立地被复核了。 决赛成绩，与平均继续采取的行动近 2 年，显示出，五的一名患者 (1/5) 将受益于顺利地对待的心室心律不整的活动由他们的被种入的 ICD。 此活动费率类似于为 MADIT-II 试算的 ICD 胳膊报告的那。 在 SEARCH-MI 注册表 (1/4) 的登记的一个相关比例患者接受了心脏病重新同步的疗法的一个设备，也说明演变的趋向往在重点故障患者的基于设备的疗法。

此注册表，被设计登记 MADIT-II 喜欢患者，导致与严格受控制被随机化的临床试验情况是可比较的适当的心室疗法的结果。 SEARCH-MI 注册表支持 ICD 疗法的福利在主要预防患者的减少的所有原因死亡率并且确认这些设备的延长的作用心力衰竭患者的在定期临床运作。

注意：
此研究存在了在 ESC 国会 2007年在维也纳。

心脏病学 (ESC) 欧洲社团：

ESC 表示接近在欧洲和地中海间的 53,000 个心脏病学专业人员。 其任务是减少心血管疾病的间接费用在欧洲。

ESC 通过各种各样的科学和教育活动达到此包括协调： 临床练习方针、教程和主动性、泛欧调查在特定疾病区和 ESC 每年国会，最大的医疗会议在欧洲。 ESC 在欧盟中严密地也运作以欧共体和世界卫生组织改进卫生政策。

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