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管理モダリティにおける男女の違いはありますか?

Published on September 2, 2007 at 9:08 PM · No Comments

リスクプロファイルと急性心不全の治療を受けた女性患者の特性に大きな違いがあります。女性患者は、心不全の管理試験で過小評価されています。ヨーロッパの2004-2005急性心不全でユーロハート調査からのデータによると、しかし、医療は改善されています。

急性心不全におけるジェンダーのプロファイルでDifferencies

女性患者は、(M 75歳)男性被験者よりも6歳年上の平均になります。彼らは約40を表しています - すべての急性心不全による入院の50%を。危険因子としての喫煙は、男性被験者の60%と比較して唯一の女性の15.7%で存在する。したがって、COPDは、女性のわずか15%に対し、男性被験者の22%で報告された。さらに女性は男性よりも冠動脈疾患を持っている - 43%が男性で69%に比較して - しかし、男性よりも高血圧や弁膜症。貧血と甲状腺の病気が流行している、おそらくアテローム性動脈硬化症に関連する腎障害、一方、男性被験者においてより一般的です。

急性冠症候群は、急性心不全の31%の要因を析出させると同じくらい普及している。心臓弁膜症、不整脈、特に心房細動は、女性ではより一般的増悪因子です。これらの背景の特性は治療に影響を与えます。

それは小さい血管造影(31%40%と比較して)女性に行われることは注目に値する。同様に、他のcatheterizations、バルーンポンプ法と冠動脈インターベンションを含む低侵襲治療はそれほど頻繁にあった。

介入の違いは、年齢や臨床像に関連している場合があります。

男性と女性患者の医学的管理は非常に似ています。

彼らはより頻繁に入院時にカルシウムチャネル遮断薬、ジゴキシンとインスリンを受けたのに対し、アルドステロン拮抗薬、抗不整脈薬、アスピリンと脂質降下薬は、あまり頻繁に、女性に処方された。しかし、臨床的に有意な共変量(年齢、歴史CHDとCHF、既知の収縮機能障害と心房細動)を調整した後、男性と比較して、女性に心血管系薬剤を処方には統計的に有意な差は認められなかった。すべての心血管の薬の処方率は退院時にあまり処方されたカルシウムチャネル遮断薬を除いて放電するために入場から増加した。

若い歳以上の年齢層の女性患者は男性被験者より良い予後を持っている。

ヨーロッパの女性の医学的管理が十分正当化されると、大きな男女差は検出されなかったことができます。背景のリスク要因と病気におそらく起因する女性のために行わ低侵襲の手順があります。予後は、男性被験者に比べて女性に優れています。

注意事項:
本研究では、ウィーンでのESC Congress 2007で発表されました。

欧州心臓病学会(ESC):

ESCは、ヨーロッパと地中海全体でほぼ53000心臓病の専門家を表しています。その使命は、欧州における心血管疾患の負担を軽減することです。

特定の疾患領域とESC年次大会、ヨーロッパで最大の医学会で、診療ガイドライン、教育コースやイニシアティブ汎欧州調査を:ESCはの調整を含めて科学的な教育活動のさまざまな本を実現しています。 ESCはまた、EUの医療政策を改善するために欧州委員会およびWHOと密接に連携しています。

http://www.escardio.org