Krankenhausaufenthalt für eine akute Herzinsuffizienz ist die wichtigste Belastung für die Gesundheitssysteme in Europa und Nordamerika. Trotz seiner dramatischen Einfluss auf das Überleben des Patienten, Lebensqualität und Gesundheit Kosten haben relativ wenige Studien bei Patienten mit diesem Krankheitsbild durchgeführt worden, um eine effektive therapeutische Strategien in der Lage, nicht nur Symptome, sondern auch das Überleben der Patienten verbessert werden kann.
Anders als bei Myokardinfarkt, dass vergleichbare Inzidenz und kurzfristige Mortalität, Risikostratifizierung Modelle für Patienten mit akut dekompensierter Herzinsuffizienz sind nicht für die derzeitige klinische Praxis hat. Die Identifizierung der klinischen Variablen in der Lage, kurzfristige Prognose vorhersagen kann sehr hilfreich sein, in Führung medizinischen Entscheidungen, einschließlich der Notwendigkeit einer intensiveren Bewirtschaftung in einer intensiven oder einer kardiologischen Intensivstation.
Die EuroHeart Survey on Heart Failure gesammelten Daten über 3.579 aufgenommenen Patienten akut für Herzinsuffizienz um 133 Zentren in 30 Ländern. Wir aus dieser Analyse der Patienten mit kardiogenem Schock, dessen kurzfristige Mortalität ist so hoch, dass bestimmte Modelle zur Risikostratifizierung weniger nützlich sind, da eine intensive Management bei allen Patienten erforderlich ist ausgeschlossen.
Die Datenbank der übrigen 3.441 Patienten in der EuroHeart Survey on Heart Failure enthalten zeigten, dass im Krankenhaus Mortalität aller Ursachen von Patienten mit akuter Dekompensation einer bereits bekannten Herzinsuffizienz Zustand 5,3% (116/2202 Patienten), während der gesamte in- Krankenhaus Mortalität von Patienten mit de novo akuter Herzinsuffizienz betrug 5,4% (67/1239 Patienten).
Auch wenn die Gesamtmortalität 5,3%, das Mortalitätsrisiko erheblich von weniger als 1% auf mehr als 50% variiert je nach Vorhandensein oder Fehlen von klinischen Variablen, die wesentlichen Einfluss im Krankenhaus den Tod. In beiden Fällen (Verschlechterung oder de novo Herzinsuffizienz), waren die stärksten Prädiktoren der kurzfristigen Mortalität aller Ursachen die folgenden: fortgeschrittenes Alter, niedrigem systolischen Blutdruck, Nierenfunktionsstörungen, Anzeichen einer peripheren Hypo-Perfusion und eines akuten koronaren Syndrom als auslösender Faktor für die Herzinsuffizienz. Mit Ausnahme des Alters, können alle diese klinischen Bedingungen angemessen und rechtzeitig geschafft, die Mortalität im Krankenhaus zu reduzieren.