De Patiënten met atherosclerose in de beenslagaders zien een wezenlijk verhoogde alle-oorzaak en een cardiovasculair mortaliteitsrisico, volgens een grote die studie onder ogen bij de Europese Maatschappij van het Congres van de Cardiologie in Wenen wordt voorgesteld.
De Hartaanvallen en de slagen als resultaat van atherosclerose zijn gerangschikt jarenlang onder de gemeenschappelijkste doodsoorzaken in Europa. Een Andere eerder onderschatte manifestatie van atherosclerose is rand slagaderlijke ziekte (PAD), die dicht met hartaanval of een slag wordt geassocieerd.
De Duitse epidemiologische studie over de ArmIndex van de Enkel (getABI) werd in werking gesteld in 2001 om vragen over te beantwoorden of een eenvoudige onderzoekstest aangaande atherosclerose kan worden toegepast om het in een vroeg stadium te identificeren, en als zo, welk risico dergelijke patiënten in de toekomst dragen. Professor Curt Diehm van de Kliniek karlsbad-Langensteinbach, het aangesloten het onderwijzen ziekenhuis van de Universiteit in Heidelberg, en zijn medewerkers van diverse beroemde medische instellingen in Duitsland stelden een studiefollow-up voor van 5 jaar.
Professor Diehm verklaarde: „Wij gebruikten de enkel arm-index (ABI), die eenvoudig om door artsen en verpleegsters is te begrijpen en van toepassing te zijn. In een individu in de gekantelde positie, is de bloeddruk in de beenslagaders gelijk aan of een weinig hoger dan in de wapenslagaders. Als atherosclerotic vernauwingen in de benen (genoemd PAD) vertoont, zijn de bloedstroom na de obstakeldalingen, en de druk in de beenslagader lager dan in het wapen. Dit teken moet bijna en betrouwbaar als angiografie uw atherosclerotic risicopatiënt identificeren.“
De studie omvatte een totaal van 6.880 unselected patiënten in primaire zorg, die het testen van ABI door hun primaire zorgarts onderging. Beteken de leeftijd van de patiënten 72.5 jaar was, waren 58% wijfjes, waren 46% afgelopen of huidige rokers, 74% hadden hypertensie, 24% diabetes mellitus en 52% lipidewanorde. Van alle patiënten, had 18.0% in de totale cohort een pathologische test van ABI, maar de meerderheid van deze patiënten had geen klinische tekens of klachten.
Na een observatieperiode van 5 jaar, was de alle-oorzakenmortaliteit 24% in patiënten met symptomatisch PAD, 19% met niet-symptomatisch PAD (d.w.z., pathologisch ABI maar geen klachten), en 9% in patiënten zonder PAD. Zelfs wanneer alle andere bekende risicofactoren voor cardiovasculaire dood rekenschap werden gegeven van door statistische middelen, had PAD de beste capaciteit om toekomstige dood, slag of myocardiaal infarct te voorspellen.
Professor Diehm zei, het „Slechte nieuws is: wij toonden aan dat in primaire zorg elke vijfde patiënt van 65 jaar of ouder atherosclerose in de beenslagaders heeft. Omdat de atherosclerose is geen lokaal proces maar tezelfdertijd in de hart en hersenenschepen vordert, sterven dergelijke patiënten gewoonlijk aan hartaanvallen of slag. Het goede nieuws is dat de test van ABI is niet beperkt tot deskundig gebruik maar in algemene praktijk kan worden uitgevoerd. Aldus, kunnen de familieartsen zeer riskante patiënten identificeren en efficiënte behandeling in deze grote groep in werking stellen en handhaven.“