I Pazienti con aterosclerosi nelle arterie del lato affrontano una tutto causa sostanzialmente aumentata e un rischio cardiovascolare della mortalità, secondo un grande studio presentato alla Società Europea del Congresso della Cardiologia a Vienna.
Gli Attacchi di cuore ed i colpi come conseguenza di aterosclerosi sono stati allineati per anni fra la maggior parte delle cause comuni delle morti in Europa. Un'Altra manifestazione precedentemente sottovalutata di aterosclerosi è malattia arteriosa periferica (PAD), che è associata molto attentamente con attacco di cuore o un colpo.
Lo studio epidemiologico Tedesco sull'Indice Analitico Brachiale della Caviglia (getABI) è stato iniziato nel 2001 per rispondere alle domande circa se una prova di selezione semplice su aterosclerosi può applicarsi per identificarla ad una fase iniziale ed in caso affermativo, che rischio tali pazienti portano in futuro. Il Professor Diehm Brusco dalla Clinica Karlsbad-Langensteinbach, da una clinica universitaria affiliata dell'Università a Heidelberg e dai suoi colleghe dai vari istituti ospedalieri rinomati in Germania ha presentato seguito di cinque anni di studio.
Il Professor Diehm ha spiegato: “Abbiamo usato l'brachiale-indice analitico della caviglia (ABI), che è semplice capire ed applicarsi dai medici e dagli infermieri. In una persona nella posizione supina, la pressione sanguigna nelle arterie del lato è uguale o a un poco superiore a nelle arterie del braccio. Se le stenosi aterosclerotiche nei lati si manifesta (definito CUSCINETTO), flusso sanguigno dopo che l'ostruzione diminuisce e la pressione nell'arteria del lato è più bassa di nel braccio. Questo segno è quasi ed affidabile come angiografia identificare il vostro paziente aterosclerotico di rischio.„
Lo studio ha incluso complessivamente 6.880 pazienti non selezionati nel pronto intervento, che ha subito ABI che prova dal loro medico di pronto intervento. L'età Media dei pazienti era di 72,5 anni, 58% era femmine, 46% era passata o i fumatori correnti, 74% hanno avuti l'ipertensione, i diabeti melliti di 24% e disordini del lipido di 52%. Di tutti i pazienti, 18,0% nel gruppo totale hanno avuti una prova patologica di ABI, ma la maggior parte di questi pazienti non ha avuta segni o reclami clinici.
Dopo un periodo di osservazione di cinque anni, la mortalità di tutto causa era 24% in pazienti con il CUSCINETTO sintomatico, 19% con il CUSCINETTO asintomatico (cioè, ABI patologico ma nessun reclami) e 9% in pazienti senza CUSCINETTO. Anche quando tutti i altri fattori di rischio conosciuti per la morte cardiovascolare sono stati rappresentati attraverso i mezzi statistici, il CUSCINETTO ha avuto la migliore capacità di predire la morte futura, il colpo o l'infarto miocardico.
Il Professor Diehm ha detto, “Le cattive notizie sono: abbiamo indicato che nel pronto intervento ogni quinto paziente di 65 anni o più vecchi ha aterosclerosi nelle arterie del lato. Poiché l'aterosclerosi non è un trattamento locale ma allo stesso tempo progredisce nelle imbarcazioni del cervello e del cuore, tali pazienti muoiono solitamente dagli attacchi di cuore o dal colpo. Le buone notizie sono che la prova di ABI non è limitata ad uso esperto ma possono essere eseguite nella pratica generale. Quindi, i medici di famiglia possono identificare i pazienti e l'iniziato ad alto rischio e mantenere l'efficace trattamento in questo grande gruppo.„