Published on September 3, 2007 at 6:39 AM
有動脈粥樣硬化的病人在行程動脈根據大研究面對充分地增加的全原因和心血管死亡率風險,出席在心臟病學國會歐洲社團在維也納。
心臟病發作和中風由於動脈粥樣硬化多年來排列了在最公用的死因中在歐洲。 動脈粥樣硬化的另一以前被低估的顯示是外圍動脈疾患 (PAD),嚴密地與心臟病發作或中風相關。
關於腳腕上臀索引 (getABI) 的德國疫學研究在 2001年被啟動回答問題關於,如果那樣,是否可以應用對動脈粥樣硬化的一個簡單的篩分試驗識別它在早期什麼風險這樣患者在將來運載。 Diehm 教授從診所 Karlsbad-Langensteinbach,大學的附屬的教學醫院在海得爾堡和他的工友的簡略的從多種顯耀的醫學機關在德國存在了五年的研究繼續採取的行動。
Diehm 教授解釋了: 「我們使用了腳腕上臀索引 (ABI),是簡單由醫師和護士瞭解和適用。 在仰位置的一個單個,血壓在行程動脈與或是等於的高於在胳膊動脈。 如果在行程的動脈粥樣硬化的狹窄表明 (命名填充),血流,在阻礙減少後,并且在行程動脈的壓低比在胳膊。 此符號幾乎是和可靠作為血管學識別您動脈粥樣硬化的風險患者」。
這個研究在初級護理包括了總共 6,880 名未經選擇的患者,由他們的初級護理醫師經過 ABI 測試。 患者的平均年齡是 72.5 年, 58% 是女性, 46% 過去或當前吸煙者, 74% 有高血壓、 24% 糖尿病和 52% 油脂紊亂。 所有患者, 18.0% 在總一隊人有一個病理性 ABI 測試,但是大部分這些患者沒有臨床符號或投訴。
在五年的觀察期以後,全原因死亡率是 24% 在有根據症狀的填充的患者, 19% 與無症狀填充 (即,病理性 ABI,但是沒有投訴) 沒有填充,和 9% 在患者。 既使當心血管死亡的其他已知的風險系數佔了通過統計平均值,填充有這個最佳的能力預測將來的死亡、中風或者心肌梗塞。
Diehm 教授說, 「壞消息是: 我們向顯示在初級護理每名第五名患者年歲 65 年或更老有在行程動脈的動脈粥樣硬化。 由於動脈粥樣硬化不是一個局部進程,然而同時繼續進行在重點和腦子船,這樣患者通常中斷於心臟病發作或中風。 好消息是 ABI 測試沒有被限制到專家級的使用,但是可以執行在通例。 因此,家庭醫生能識別高危險的患者和啟動和維護在此大組的有效處理」。
這個研究也顯示了那血壓區別的區域行程之間的并且武裝事態: 高在兩壓之間的傳播是 (換句話說: 越低 ABI),越高患者的死亡率。
Professsor Diehm 說應該做每一努力實施在標準程序的 ABI 審查年長病人和患者的有心臟病風險系數例如糖尿病或高血壓。 「生活的一個巨大數目可能被保存,如果有動脈粥樣硬化的病人會識別與 ABI 和對待的及時」。
參考:
此研究存在了在 ESC 國會 2007年在維也納
附註
getABI 研究是被資助的通過每從 Sanofi-Aventis,柏林,德國的無限制的教育專款。
心臟病學 (ESC) 歐洲社團
ESC 表示接近在歐洲和地中海間的 53,000 個心臟病學專業人員。 其任務是減少心血管疾病的間接費用在歐洲。
ESC 通過各種各樣的科學和教育活動達到此包括協調: 臨床練習方針、教程和主動性、泛歐調查在特定疾病區和 ESC 每年國會,最大的醫療會議在歐洲。 ESC 在歐盟中嚴密地也運作以歐共體和世界衛生組織改進衛生政策。
ESC 包括 3 委員會、 5 關聯、 19 個工作組、 50 個國家心臟病社團和 ESC 同伴關係公共 (研究員, FESC; 護士研究員, NFESC)。 關於 ESC 主動性的更多信息,國會和組成部分身體看見 www.escardio.org。
http://www.escardio.org
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