قد الأطباء تريد أن تكون أكثر حذرا حول كيفية تعاملهم مع المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية -- وليس فقط بالمعنى السريري ولكن في الطريقة التي تتصرف نحوهم. حتى تصور أن الأطباء وصم المرضى لتحمل الفيروس الذي يسبب مرض الإيدز يمكن أن تثني هؤلاء الأفراد من الحصول على الرعاية الطبية المناسبة ، وفقا لدراسة أجريت في جامعة كاليفورنيا الجديدة.
الدراسة ، التي نشرت في عدد اغسطس من الند استعرض رعاية مرضى الإيدز ومجلة الأمراض المنقولة جنسيا ، وجدت أن ما يصل إلى ربع عدد المرضى شملهم الاستطلاع في منطقة لوس انجليس وذكرت الشعور بالعار من قبل مقدمي الرعاية الصحية. وارتبط هذا المفهوم للوصول إلى الرعاية منخفضة بين هؤلاء المرضى ، ونسبة كبيرة منهم من ذوي الدخل المنخفض والأقليات.
وقال "سواء أم لا وصمة العار الحقيقية ومن الصعب قياس ، لأنه قادم من المرضى الذين قابلناهم" ، وقال الباحث في جامعة كاليفورنيا Janni J. Kinsler ، مدير المشروع في الدراسة والباحث الرصاص. "النقطة المهمة هي أن هؤلاء الناس يشعرون بهذه الطريقة ، وهذا سيئا بما فيه الكفاية ، لأنهم أقل عرضة للحصول على الرعاية التي يحتاجون إليها."
واستندت نتائج الدراسة على مسوحات الأفراد المصابين بالفيروس 223 في مقاطعة لوس انجليس ، مع مقابلات الأساس الأولي التي تجري في الفترة بين مايو 2004 ويونيو 2005 ومتابعة المقابلات التي أجريت بعد ستة أشهر ، اعتبارا من شهر نوفمبر 2004 إلى ديسمبر 2005. وكانت 46 في المئة ممن شملهم الاستطلاع ، 80 في المئة من الذكور ، افريقى و 40 في المئة منهم لاتيني. وكان ما يقرب من ثلاثة أرباع من التعليم في المدرسة الثانوية أو أقل ، ونصف وكان الدخل السنوي أقل من 8000 $ ، و 46 في المئة لم يكن لديهم تأمين. بالإضافة إلى ذلك ، أفاد 54 في المئة من المرضى أنهم أصيبوا عن طريق الاتصال مثلي الجنس ، و 30 في المئة من خلال الاتصال الجنسي و 16 ٪ من خلال استخدام المخدرات عن طريق الحقن.
هناك نوعان من وصمة العار : الخارجية ، أو "العامة" وصمة العار والشخصية ، أو "ينظر" وصمة العار. هذا الأخير يشير إلى مخاوف الأفراد من المتوقع المواقف المجتمعية أو التمييز بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الخاصة بهم.
وتساءل الباحثون 223 مريضا خلال المقابلات الأساس و 171 خلال متابعة. سئلوا عن الأسئلة التالية حول وصم :
منذ كنت بالفيروس ، لديه أي مقدم الرعاية الصحية :
• كان غير مريح معكم "
• التعامل معك أقل شأنا أو بطريقة دونية "
• المفضل لتجنب لكم "
رفض • لخدمتك "
وسئل أيضا المرضى الستة المسائل المتعلقة بالحق في الحصول على الرعاية الصحية : ما إذا كانوا قد ذهبوا دون رعاية طبية بسبب المصاريف ، إذا كان يقع الرعاية الطبية ، وعما إذا كان بإمكانها الحصول على الرعاية الطبية كلما كانت الحاجة إليه ، إذا كان من السهل الوصول إلى الطبي المتخصصين ، إذا كانت الرعاية في حالات الطوارئ التي يمكن الحصول عليها بسهولة ، وإذا كان من الممكن قبولها في المستشفيات مع عدم وجود مشكلة.