在深刻心肌梗塞应该小心地使用洗脱斯坦特的药物

药物洗脱斯坦特请是防止 restenosis 的十分有效的设备从事血管成形术。 然而，从去年，有若干辩论和不变不确定性关于这些设备长期安全性。 特别地，有不安其中一些斯坦特可能突然遮没超过 1 年在位置以后，由于 “延迟斯坦特血栓形成”。

虽然这是一个少见活动 (很可能在范围内少于 1% 每年) 它是非常严重的，当患者中断在 45% 那些案件中。 所以，有不安此少见，但是威胁生命的活动可能抵销在防止 restenosis 的药物洗脱的斯坦特达到的这个福利。

这样延迟斯坦特血栓形成的风险可能是极大在深刻冠状综合症状，并且，实际上，一点信息中是可用的离很远比较药物的严谨被随机化的临床试验洗脱斯坦特和更加常规的仅有的金属斯坦特，在深刻冠状综合症状中，特别地在深刻心肌梗塞中。 比较药物洗脱斯坦特，并且在深刻心肌梗塞中的仅有的金属斯坦特是相对地小的被随机化的临床试验 (共计少于有药物的 1,000 名患者洗脱斯坦特) 的和多数只报告了一年继续采取的行动。

此分析在 94 家医院使用了从全球注册表的数据库深刻冠状综合症状 (雍容)，收集在 4 个大陆 (美洲，欧洲， Australia/NZ) 间的 14 个国家(地区) 比较生存 2 年患者治疗与仅仅有的金属斯坦特或接受洗脱斯坦特的至少一种药物。

生存似乎与相似在按照放电的 6 月，但是尔后死亡率是极大在患者治疗与洗脱斯坦特的药物。 此区别完全地与为深刻心肌梗塞治疗的患者有关和与延迟再梗塞相关的一种增加的风险，建议它可能的确与延迟斯坦特血栓形成有关。

虽然应该总是要小心，当分析一个观察上的研究例如雍容 (在时接受的哪些患者药物洗脱斯坦特的和仅有的金属斯坦特不是类似的)，在患者之间的二种类型的草拟特性仍然存在，在区别的统计调整) 后的此生存区别 (建议在有深刻心肌梗塞的病人应该小心地使用 DES，至少直到更多证据被累计他们的从大研究的长期安全性与长期继续采取的行动。

参考：
sanofi-aventis 支持雍容注册表和自 1999年以来是持续的。
这个协调中心在结果研究中心，
马萨诸塞医学院大学
365 个种植园街道 # 185
渥斯特，麻省 01605
电话： (508) 856-2275
传真： (508) 856-5159
万维网： www.outcomes.org

附注

此研究存在了在 ESC 国会 2007年在维也纳。

心脏病学 (ESC) 欧洲社团

ESC 表示接近在欧洲和地中海间的 53,000 个心脏病学专业人员。 其任务是减少心血管疾病的间接费用在欧洲。

ESC 通过各种各样的科学和教育活动达到此包括协调： 临床练习方针、教程和主动性、泛欧调查在特定疾病区和 ESC 每年国会，最大的医疗会议在欧洲。 ESC 在欧盟中严密地也运作以欧共体和世界卫生组织改进卫生政策。

ESC 包括 3 委员会、 5 关联、 19 个工作组、 50 个国家心脏病社团和 ESC 同伴关系公共 (研究员， FESC; 护士研究员， NFESC)。 关于 ESC 主动性的更多信息，国会和组成部分身体看见 www.escardio.org。

http://www.escardio.org