在深刻心肌梗塞應該小心地使用洗脫斯坦特的藥物

藥物洗脫斯坦特请是防止 restenosis 的十分有效的設備從事血管成形術。 然而，從去年，有若乾辯論和不變不確定性關於這些設備長期安全性。 特別地，有不安其中一些斯坦特可能突然遮沒超過 1 年在位置以後，由於 「延遲斯坦特血栓形成」。

雖然這是一個少見活動 (很可能在範圍內少於 1% 每年) 它是非常嚴重的，当患者中斷在 45% 那些案件中。 所以，有不安此少見，但是威脅生命的活動可能抵銷在防止 restenosis 的藥物洗脫的斯坦特達到的這個福利。

這樣延遲斯坦特血栓形成的風險可能是極大在深刻冠狀綜合症狀，并且，實際上，一點信息中是可用的離很遠比較藥物的嚴謹被隨機化的臨床試驗洗脫斯坦特和更加常規的僅有的金屬斯坦特，在深刻冠狀綜合症狀中，特別地在深刻心肌梗塞中。 比較藥物洗脫斯坦特，并且在深刻心肌梗塞中的僅有的金屬斯坦特是相對地小的被隨機化的臨床試驗 (共計少於有藥物的 1,000 名患者洗脫斯坦特) 的和多數只報告了一年繼續採取的行動。

此分析在 94 家醫院使用了從全球註冊表的數據庫深刻冠狀綜合症狀 (雍容)，收集在 4 個大陸 (美洲，歐洲， Australia/NZ) 間的 14 個國家(地區) 比較生存 2 年患者治療與仅僅有的金屬斯坦特或接受洗脫斯坦特的至少一種藥物。

生存似乎與相似在按照放電的 6 月，但是爾後死亡率是極大在患者治療與洗脫斯坦特的藥物。 此區別完全地與為深刻心肌梗塞治療的患者有關和與延遲再梗塞相關的一種增加的風險，建議它可能的確與延遲斯坦特血栓形成有關。

雖然應該總是要小心，當分析一個觀察上的研究例如雍容 (在時接受的哪些患者藥物洗脫斯坦特的和僅有的金屬斯坦特不是類似的)，在患者之間的二種類型的草擬特性仍然存在，在區別的統計調整) 後的此生存區別 (建議在有深刻心肌梗塞的病人應該小心地使用 DES，至少直到更多證據被累計他們的從大研究的長期安全性與長期繼續採取的行動。

參考：
sanofi-aventis 支持雍容註冊表和自 1999年以來是持續的。
這個協調中心在結果研究中心，
馬薩諸塞醫學院大學
365 個種植園街道 # 185
渥斯特，麻省 01605
電話： (508) 856-2275
傳真： (508) 856-5159
萬維網： www.outcomes.org

附註

此研究存在了在 ESC 國會 2007年在維也納。

心臟病學 (ESC) 歐洲社團

ESC 表示接近在歐洲和地中海間的 53,000 個心臟病學專業人員。 其任務是減少心血管疾病的間接費用在歐洲。

ESC 通過各種各樣的科學和教育活動達到此包括協調： 臨床練習方針、教程和主動性、泛歐調查在特定疾病區和 ESC 每年國會，最大的醫療會議在歐洲。 ESC 在歐盟中嚴密地也運作以歐共體和世界衛生組織改進衛生政策。

ESC 包括 3 委員會、 5 關聯、 19 個工作組、 50 個國家心臟病社團和 ESC 同伴關係公共 (研究員， FESC; 護士研究員， NFESC)。 關於 ESC 主動性的更多信息，國會和組成部分身體看見 www.escardio.org。

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