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抑郁症患者可能无法收回他们的心率变异性心脏病发作之​​后

Published on September 4, 2007 at 12:54 AM · No Comments

抑郁症患者出现有能力受损,恢复他们的心率变异性,如心脏病发作,这个因素有可能增加冠心病死亡的风险,在九月号的报告的急性冠脉综合征的普通精神病学档案。

然而,谁是与抗抑郁药或情绪升降机治疗的患者可能会遇到更多的心率变异性的改善比那些未经处理或保持低迷。

心率变异性指的程度,从跳动的心脏利率变动在正常冲动击败。低心率变异性预测心肌梗死后死亡[心脏攻击],“作者写的文章的背景资料。减少心肌梗死后非抑郁症患者相比,抑郁症,并已拟与抑郁症相关的死亡率增加的调停。“急性冠心病发作,心脏心率变异性下降,然后在非抑郁症患者大幅复苏,但并不完全在未来的几个月。

H.亚历山大格拉斯曼,医学博士,哥伦比亚大学内科医生和外科医生学院和纽约州精神病研究所,纽约,和他的同事测量在290抑郁症患者的平均三个星期后,他们住院的急性冠脉综合征的心率变异性,一个长期的全面的心脏事件,如心脏病发作的。患者被随机分配采取任何抗抑郁药舍曲林或安慰剂24周。 16周后,258例患者返回第二个心脏心率变异性阅读。每个参与者的抑郁症,其治疗抑郁症的临床反应的严重程度还测定先前建立的尺度。

在研究开始时,抑郁发作与较低的心率变异性。在为期16周的随访中,抑郁症患者已恢复他们的心率变异速度比预期慢,有的甚至经历了下降。参加舍曲林的患者在心脏的心率变异性和下降了10%,服用安慰剂的患者增加了9%,恢复在以前的研究观察到的非抑郁症患者心率变异增加28%至33%。

“无论是舍曲林治疗抑郁症的症状恢复与提高心率变异性与安慰剂治疗和恢复后的急性冠脉综合征的对照组,分别相比,但主要是从降低心脏在对照组的心率变异性这个结果,”作者写道。

心率变异性,抑郁症和心源性猝死之间的关系背后的机制尚不清楚,作者指出。 “很清楚的是,抑郁症是生理上的变化涉及增加心率,炎症反应,血浆去甲肾上腺素,血小板反应,心率变异性下降,现在缺席后的急性冠脉综合征患者心脏心率变异恢复关联,这一切都是与生活相关威胁的后果。了解为什么这些特性如此强烈患有抑郁症的副的认识抑郁症本身的性质是至关重要的,“他们的结论。

“从一个医生的角度来看,抑郁症患者心肌梗死后,特别是那些与以前的情节,应仔细观看,并积极治疗,因为他们是在升高的心脏风险,不太可能得到更好的自发。”

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