オピオイドベースの苦痛薬物により睡眠時無呼吸を引き起こすかもしれません

オピオイドベースの苦痛薬物により苦痛の薬の 9 月問題で記事に従って苦痛の薬のアメリカアカデミーのジャーナル睡眠時無呼吸を、引き起こすかもしれません。

「私達は慢性の苦痛の患者が所定のオピオイドを取ったときにスリープ不調な呼吸が共通」、説明するウェブスター、 Lifetree のソルト・レーク・シティの臨床研究および苦痛のクリニックからの MD 主執筆者リン R.、ユタだったことが分りました。 「私達はまた中央睡眠時無呼吸およびメタドンおよびベンゾジアゼピンの前に」。報告されてしまわなかった連合間の直接用量反応関係を見つけました

オピオイド、慢性の苦痛の処置のための有効な薬物は、癌患者のために頻繁に使用されますが、癌に無関係な慢性の苦痛のための長期療法として今広まった受諾を得ています。 nonmalignant 慢性の苦痛の患者の増加する番号はオピオイド療法によって休みなしの苦痛救助を受け取っています。

オピオイドの潜在性および流行の睡眠時無呼吸を査定するために休みなしのオピオイドに慢性の苦痛のための療法を取っている 140 人の患者の研究者によって調査されたスリープ実験室データは苦痛の患者を扱いました。 すべての患者は少なくとも 4 週間安定した投薬の少なくとも 6 か月間オピオイド療法にありました。

調査官は結果がオピオイドによって扱われる慢性の苦痛の患者でスリープ不調な呼吸の予想を越えた流行を示すと言います。 妨害し、中央睡眠時無呼吸シンドロームはずっとより大きいレート (75%) に調査された人口に妨害する睡眠時無呼吸が underdiagnosed ために知られているが、大体 2% から 4% で一般群衆でより観察される発生しました、推定されました。 中央睡眠時無呼吸は人々の古いより 65 年の 5% で 1.5% から人の 5% からより少なくより 65 歳推定され。

不良な頭脳制御のためにスリープの間に呼吸することを止める人々は肥満および他の健康上の問題によって誘発され、大声でいびきをかくことと一緒に伴われる妨害する無呼吸に対して中央睡眠時無呼吸があります。

調査官は中央睡眠時無呼吸のメカニズムが一般大衆よりオピオイドを取っている人々のために異なっていることを一般に中央睡眠時無呼吸と関連付けられるクレッシェンドデクレッシェンドの呼吸サイズの不在が提案することコメントします。 彼らはそれが頭脳の方に対するオピオイドの直接的な効果とその制御呼吸関連していることができることを提案します。

著者はまた研究としてオピオイドの薬物の増加の睡眠時無呼吸の危険が提案すればことに注意します、所定のオピオイドである慢性の苦痛の患者は疾病率および死亡率の高いリスクがあります。

「挑戦監視することであり、苦痛管理を犠牲にしてそれらを除去しないために薬物を、最大安全ができるように調節するために」はウェブスター先生は完了します。

「メタドンの使用と、および呼吸抑制を引き起すことのオピオイドそしてベンゾジアゼピンの共同作用は関連付けられる、死のニュースレポートの最近の突風先生の研究のウェブスター重要性を強調します。 明らかに私達はこれらのメカニズムのより多くの調査、また危険な状態のそれらを識別する方法を必要とします。 オピオイドを苦痛制御のための薬物と考慮している患者改善された生活環境基準のための潜在性に対しておよび医者は」、コメントします Rollin M. Gallagher、 MD の苦痛の薬の編集長この危険のバランスをとらなければなりません。

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