肺癌に関連する最も包括的な推奨事項

米国胸部専門医学会（ACCP）から新たな証拠に基づいたガイドラインは、肺がんの一般的なスクリーニングのための低用量コンピュータ断層撮影（LDCT）の使用に反対することをお勧めします。

胸の9月号、ACCPの査読ジャーナルへの補足として公開されて、ガイドラインは、病気のリスクが高いとみなされる者を含む患者の肺がんのスクリーニングの影響の死亡率を、示す証拠はほとんどないです引用する。これらは、β-カロチンは肺癌のリスク増加と関連している一方、肺がんのリスクを減少させるために少し行うためのガイドラインはまた、肺がんの予防のためのビタミンやミネラルのサプリメントの使用に反対することをお勧めします。

"であってもリスクの高い集団で、現在入手可能な研究データは、その肺がんのスクリーニングを変化させるの死亡率の結果を表示しない、"W.マイケルアルバーツ、MD、FCCP、ACCPの肺がんのガイドラインの椅子とチーフメディカルオフィサー、H.リーモフィットがんは言ったセンターと研究所、タンパ、フロリダ州。 "我々はいつの日か、我々は一般的な肺がんのスクリーニングに有用かつ正確なツールを見つけることができる、しかし、この時点で、証拠がLDCTスクリーニングの使用をサポートしていないことを願っています。"

その第二版、肺癌の診断と管理：ACCPのエビデンスに基づく診療ガイドライン（第2版）は、肺がんの予防、スクリーニング、診断、ステージング、および医療および外科的治療に関連する最も包括的な勧告の260を提供します。ガイドラインはまた、予防と肺癌の治療のために補完し、統合的な治療法を確認してください。

補強証拠の欠乏のために、ガイドラインではのコンテキスト内を除いて、LDCT、胸部X線検査、またはリスクの高い喫煙者またはその他を含む一般集団における肺がんのスクリーニングのための単一またはシリアル喀痰細胞診の評価を使用することはお勧め臨床試験を適切に設計された。

"肺がんの集団検診が推奨されていないと、最終的には、さらに合併症のリスクがある患者を置くことが、"ジーンL. Colice、MD、FCCP、ACCPの肺がんのガイドラインおよびディレクター、肺、クリティカルケアの副議長は、言うと呼吸器サービス、ワシントン病院センター、ワシントンD.C.。 "団塊は一般にスクリーニング中に発見されますが、それらが癌であるかどうかを判断するためには、かなり侵襲的で広範である追加のテストが必要です。これは肉体的にも心理的に、患者の不必要なリスクを引き起こす可能性があります。"

ガイドラインはまた、リスクのある患者や肺癌の歴史を持つもので、以下の一般的なサプリメントと薬のいくつかの予防的使用はお勧め：β-カロチン - ガイドラインが強く、主のためのβ-カロチンのサプリメントの使用はお勧めサプリメントを使う人の肺がんの発生率が高い理由に、第二、または第三次予防。

ビタミン - ガイドラインが強く、それらが第二の腫瘍の発生率を減少させることが示されていないと、現在の喫煙者の死亡率を増加させることができるために、イソトレチノインを含む、レチノイドの使用（ビタミンA）に対してお勧めします。

ビタミンE - 研究はそれを取っていない人に比べてビタミンEを服用している患者の肺がんの発生率に差が見られないとして、ビタミンEは、肺がんの予防のために推奨されていません。

アスピリン - いくつかの文献では、アスピリンは、がんに関する防御的な役割を果たすことを示唆しているが、研究は、アスピリンが肺がんや肺ガンによる死亡のリスクを減少させないことを示すように、ガイドラインは、肺がんの予防のためにアスピリンを推奨していません。