多數全面推薦標準與肺癌有關

從美國學院的新的基於見證的指南胸口醫師 (ACCP) 推薦使用肺癌 (LDCT)通用審查的低劑量計算機控制 X線斷層掃描術。

發布作為補充對於胸口的 9月問題， ACCP 被評論的日記帳，指南援引那裡是顯示肺癌審查影響死亡率的一點證據在患者，包括考慮在高危險這個疾病的那些人。 指南也推薦使用維生素或肺癌的預防的礦物補充條款，這些的執行一點減少肺癌的風險，而β - 胡蘿卜素與肺癌相關的增加的風險。

「在高危險群，現在可以得到的研究數據不向顯示肺癌審查修改死亡率結果」，說 W. 邁克爾 Alberts、 MD、 ACCP 肺癌指南和總醫師的 FCCP、椅子， H. 李 Moffitt 巨蟹星座中心和研究所，坦帕， FL。 「我們希望一天，我們可以找到為通用肺癌審查的一個有用和準確工具，但是，此時，這個證據不支持使用 LDCT 審查」。

在其肺癌的再版、診斷和管理： ACCP 基於證據的臨床練習方針 (第 2 個編輯) 提供 260 最全面的推薦標準與肺癌預防、審查、診斷、提貨和醫療和手術治療有關。 指南也覆核肺癌的預防和處理的補充和綜合療法。

由於缺乏附屬證據，指南推薦使用 LDCT，胸部 X光攝影或者選拔或序列肺癌審查的唾沫細胞學評估在總人口，包括吸煙者或其他在高危險，除了在一次設計好的臨床試驗中。

「沒有建議使用肺癌的人口審查并且不可以，根本地，请放置這名患者冒進一步複雜化之險」，基因 L. Colice、 MD、 FCCP、 ACCP 肺癌指南和主任的副主席，肺，重要關心和呼吸服務，華盛頓醫院中心，華盛頓特區，說。 在審查期間， 「根瘤通常被找到; 然而，確定他們是否是癌的要求另外的測試，是相當入侵和廣泛的。 這可能實際上和心理上導致這種耐心的多餘的風險」。

指南也推薦對數的預防使用下列公用補充條款和治療在危險的患者或那些與肺癌的歷史記錄： Β - 胡蘿卜素 - 指南嚴格推薦使用主要，附屬或者三重預防的β - 胡蘿卜素補充條款，援引肺癌的更高的入射在使用這個補充條款的那些人中的。

維生素 A - 指南嚴格推薦使用 retinoids (維生素 A)，包括 isotretinoin，他們的未顯示減少第二個腫瘤的入射，并且可能增加在當前吸煙者中的死亡率。

維生素 E - 維生素 E 沒有為肺癌預防建議使用，研究顯示在肺癌的入射上的沒有區別在採取維生素 E 的那些中的和不採取的那些相比它。

阿斯匹靈 -，雖然一些文件建議阿斯匹靈可能扮演關於癌症的一個防護角色，指南不推薦肺癌的預防的阿斯匹靈，研究向顯示阿斯匹靈不減少肺癌或死亡的風險由於肺癌。

第一次， ACCP 肺癌指南包括了關於頭腦身體形式的建議作為 multimodality 途徑一部分減少憂慮、心情干擾和慢性痛苦與肺癌相關。 按摩療法為體驗憂慮或痛苦的患者建議使用，而針灸為體驗疲勞，呼吸困難， chemo 誘發的神經病的患者建議使用，或者，在痛苦或噁心/嘔吐是惡劣受控的處。 Electrostimulation 袖口沒有為管理的 chemo 誘發的噁心/嘔吐建議使用，研究向顯示他們執行一點延遲噁心/嘔吐比較安慰劑。

推薦標準嚴謹地由 100 個多重學科的小組成員開發并且覆核，包括普爾獨白者、醫療癌症醫師、輻射癌症醫師、胸部外科醫生、綜合醫學專家、腫瘤學護士、病理學家、醫療保健研究員和流行病學家。 指南通過 ACCP 胸部腫瘤學網絡、健康和科學制度委員會、董事會進一步覆核并且審批和從日記帳胸口的外部審核人。 指南由 Bronchology 的美國關聯，胸部手術的美國關聯，外科醫生腫瘤學組美國學院，治療放射學和腫瘤學的美國社團， Respirology 亞太社團，腫瘤學護士胸部外科醫生社團、社團和 Bronchology 世界關聯支持。

肺癌在美國比下四最公用的癌症繼續是癌症死亡的主導的原因在男人和婦女的，導致更多死亡被結合，包括冒號、乳房、胰腺和前列腺。 而這個編號是輕微低在 26% 在婦女，百分之三十一的在人的癌症死亡是可歸咎的於肺癌。 然而，如果當前趨勢繼續，肺癌的入射為男人和婦女將是相同的在下十年期間。

「每年，了不起的進步在肺癌的診斷和處理有，允許有這個疾病的病人長期活和增加他們的壽命的質量。 然而，在肺癌後的實際故障原因是煙草」，標記 J. Rosen， MD， FCCP，胸口醫師美國學院的總統說。 「避免煙草是這個關鍵字對防止肺癌的多數表單。 直到我們完全地消滅煙草使用，我們將繼續處理其毀滅的健康結果」。

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