Для получения высокого кровяного давления пациентов, предотвращения или сокращения увеличенное сердце (гипертрофия левого желудочка или гипертрофии левого желудочка), снижает риск сердечной недостаточности. Исследование опубликовано в 4 сентября Анналы медицины внутренних органов и под руководством врача-ученых NewYork-Пресвитерианской больнице / Weill Cornell Medical Center в Нью-Йорке.
По оценкам, 20 процентов всех высокого кровяного давления пациентов, или 12 миллионов американцев имеют ГЛЖ и имеют повышенный риск развития сердечной недостаточности.
Хотя прямой связи между уровнем ГЛЖ у пациентов с высоким кровяным давлением и риском сердечно-сосудистых осложнений - включая смерть, инфаркт, инсульт и фибрилляции предсердий - ранее была продемонстрирована NewYork-Presbyterian/Weill исследователи Корнельского (JAMA, 2004 и 2006), новое исследование является первым, чтобы показать, что предотвращение или регресс ГЛЖ снижает риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности - и что эта связь существует независимо от типа терапии и преимущества снижения АД. Исследование использует данные из Лозартан вмешательству для Endpoint Сокращение Артериальная гипертензия (LIFE) исследования, проведенного в период между 1995 и 2001 годах.
"Сообщение для высокого кровяного давления пациентов в том, что, предотвращая или обратить вспять увеличенное сердце, есть дополнительное преимущество, сверх любых снижение артериального давления, снижения риска развития сердечной недостаточности", говорит ведущий исследователь исследования, доктор Петр Окин, директор клинического дел и профессор медицины в Отделе Гринберг кардиологии в Weill Cornell Medical College и кардиолог NewYork-Presbyterian/Weill Корнелла.
"И, с точки зрения общественного здравоохранения, наши результаты показывают, что кровяное давление терапии, направленных на предотвращение или регресс ГЛЖ может помочь тупой рост заболеваемости сердечной недостаточности", продолжает доктор Окин.
Из 8479 высокого кровяного давления у пациентов без сердечной недостаточности затем в новом исследовании, 214 были госпитализированы по поводу сердечной недостаточности (2,5 процента). Среди этих больных, больше, чем в среднем снижение ГЛЖ была связана с 43-процентов снижается риск сердечной недостаточности, и оставался связанных с 36-процентов снижения риска после поправки на другие факторы риска. Уровни ГЛЖ определяли электрокардиограф (ЭКГ) с использованием Корнелл напряжения длительностью критерии продукта. (Cornell напряжения длительностью продукт, картина ЭКГ связаны с наличием ГЛЖ, был разработан в Weill Cornell Medical College в 1992 году и в настоящее время используется во всем мире.)
Предыдущие исследования показали, что гипертонии удваивается жизни риск развития сердечной недостаточности у мужчин и в три раза риск у женщин, что составляет 39 процентов новых случаев сердечной недостаточности у мужчин и 59 процентов всех случаев заболевания у женщин.
Все пациенты в исследовании LIFE получил Лозартан или атенолол терапии на базе. В предыдущей работе исследования LIFE (Circulation, 2003), Weill Cornell исследователи обнаружили, блокаторы рецепторов антагонистом наркотиков Лозартан было определенное преимущество над другой антигипертензивный препарат, бета-блокатор атенолол, в снижении ГЛЖ.
Соавторы нового исследования включают д-р Ричард Деверо (профессор медицины в Weill Cornell Medical College и директор NewYork-Presbyterian/Weill Корнелл лаборатории эхокардиографии и неинвазивные Сердечная программа Imaging) и врач-ученых из Amgen Inc ( Сан - Франциско); Merck Research Laboratories (Вест-Пойнт, штат Пенсильвания); Sahlgrenska университетской больницы / Östra (Швеция), Университет Осло (Норвегия); Ullevål университетской клиники (Норвегия) и университета штата Мичиган медицинский центр (Энн-Арбор).