Peningkatan kelas tinggi kanker prostat di kalangan pria mengambil finasteride obat kemungkinan disebabkan oleh peningkatan deteksi kanker, dan bukan oleh pengembangan lebih bermutu tinggi kanker, menurut dua studi yang diterbitkan online 11 September di Journal of National Cancer Institute.
Para Kanker Prostat Pencegahan Trial (PCPT) adalah pengadilan jangka panjang pertama acak dari obat yang mungkin untuk mencegah kanker prostat . Uji coba menunjukkan penurunan hampir 25 persen dalam kanker prostat kejadian antara laki-laki yang mengambil finasteride dibandingkan dengan plasebo. Tapi laki-laki mengambil finasteride memiliki tingkat yang lebih bermutu tinggi kanker prostat daripada pria yang memakai plasebo (6,4 persen vs 5,1 persen). Tidak jelas apakah finasterida menyebabkan lebih bermutu tinggi kanker prostat s atau hanya menciptakan situasi di mana lebih bermutu tinggi kanker terdeteksi.
Yael Cohen, Ph.D., dari your Gamida di Yerusalem dan rekan menguji hipotesis mereka bahwa finasterida mengurangi volume prostat dan karenanya meningkatkan kemungkinan menemukan bermutu tinggi sel kanker dalam biopsi. Menganalisa data dari PCPT, mereka meneliti hubungan antara kelas tinggi kanker prostat dan volume prostat.
Deteksi bermutu tinggi kanker pada kelompok plasebo meningkat sebagai ukuran prostat menurun. Mereka menemukan bahwa ukuran prostat pada kelompok finasterida adalah 25 persen lebih kecil dibandingkan pada kelompok plasebo. Oleh karena itu, ketika ukuran prostat dipertimbangkan, tidak ada perbedaan statistik yang signifikan antara prevalensi bermutu tinggi kanker prostat dalam dua kelompok.
"Jika kesimpulan kami bahwa finasteride mempercepat deteksi kanker kelas tinggi namun tidak mungkin mempromosikan pembangunan sudah benar, maka implikasi mengenai dampak klinis dari obat ini cukup menguntungkan. Terjadinya tumor kelas yang lebih rendah dari signifikansi klinis dipertanyakan akan berkurang, dan deteksi dini tumor yang lebih serius akan ditingkatkan, "tulis para penulis.
Dalam studi kedua, M. Scott Lucia, MD, dari University of Colorado Health Sciences Center di Denver dan rekan menyelidiki apakah finasteride mengubah tampilan jaringan tumor sehingga tumor tingkat rendah didiagnosis sebagai bermutu tinggi. Para peneliti memeriksa prostat pembedahan-dihapus dan bermutu tinggi kanker prostat biopsi dari laki-laki diperlakukan dengan finasteride dan plasebo untuk tanda-tanda bahwa ukuran prostat finasterida terpengaruh, ukuran tumor, atau penyakit panggung.