Glykemische controle medicatie lijkt te hebben gunstig effect ten aanzien van het risico van cardiovasculaire gebeurtenissen

Een meta-analyse van eerder onderzoek suggereert dat het gebruik van pioglitazon, een glycemische controle medicijn voor patiënten met type 2 diabetes, aanzienlijk het risico op een hartaanval, beroerte en overlijden vermindert, maar verhoogt het risico op ernstig hartfalen, volgens een artikel in de 12 september kwestie van JAMA: The Journal of the American Medical Association .

A. Michael Lincoff, MD, en collega's van de Cleveland Clinic, voerden een meta-analyse van het onderzoek om het effect van pioglitazon te evalueren op de incidentie van ischemische cardiovasculaire complicaties bij patiënten met type 2 diabetes. Vorige bewijs was onvoldoende om dit effect te evalueren. Deze analyse omvatte 19 gerandomiseerde onderzoeken en 16.390 patiënten. Duur van het gebruik van pioglitazon varieerden van 4 maanden tot 3,5 jaar.

De onderzoekers vonden dat een hartaanval, beroerte of overlijden bij 375 (4,4 procent) van de 8554 patiënten die pioglitazon en 450 (5,7 procent) van de 7.836 patiënten die werden behandeld met controle therapie, een 18 procent relatieve vermindering. Deze resultaten waren allemaal verminderd met een vergelijkbare omvang bij behandeling met pioglitazon. Ernstig hartfalen werd gemeld in 200 (2,3 procent) van de met pioglitazon behandelde patiënten en 139 (1,8 procent) van de controle groep.

"Deze bevindingen suggereren dat de netto-klinische cardiovasculaire voordeel met pioglitazon therapie gunstig is, met een belangrijke vermindering van de onomkeerbare ischemische gebeurtenissen die niet wordt verminderd door het risico van meer frequente hartfalen complicaties," schrijven de auteurs.

http://jama.ama-assn.org/