保険の状態競争ではなくは急性虫垂炎と患者の複雑化に、リンクしました

記述されているものが 「予想外に見つけることとして」、新しい研究は急性虫垂炎の患者の競争と複雑化間の相関関係を提案しません。

保険が掛けられていないそれ見つけられた外科医のアメリカの大学のジャーナルの 9 月問題で出版されたりまたは公に急性虫垂炎の患者が私用保険の患者と比較してパーホレーションの高められた可能性、か付録の破裂を、持っていることを保証しました調査。 ただし、調査は競争間の関係を見つけなかったし、文献の文書化することの大きいボディを否定するパーホレーション、少数の人口間のヘルスケアへのアクセスを損ないました。

競争とパーホレーション間のリンクの欠乏は予想外でした」、 Weill コルネルの医学大学で一般外科の Fredric M. Pieracci、 MD、常駐員および予防医学を言いました。 「少数の人口が心配への処置そしてアクセスの遅延によるパーホレーションを高めようことを私達が私達の調査結果を予想した他の研究に基づいて示します。 その代り、私達は急性虫垂炎の患者のパーホレーションの可能性に対する保険の状態の独立した効果のための証拠を見つけました。 保険の改良はこの不均衡が減少しか、または除去できる 1 つの方法を提供するかもしれません。

急性虫垂炎は有効で、公正なヘルスケアのゲージとして広く調査されました。 虫垂炎は医学的な緊急事態として考慮される付録の発火です。 処置が遅れれば、付録は破裂できま伝染および死を引き起します。

ニューヨーク州の州全体の計画および研究協同組合のシステム・データ・ベース (SPARCS)を使用して、研究者は虫垂炎の 31,245 人の大人の患者 (¡ Ý18 年) を識別しました。 競争情報は 29,637 のために使用できました (94.9%)。 この 29,637 人の患者の、 7,969 に (26.9%) 付録のパーホレーションがありました。 競争情報に欠けている患者は分析から除かれました。 保険の状態はまた SPARCS のデータベースから得られました。

多変数解析はパーホレーションの可能性で白人、アフリカ系アメリカ人、ヒスパニックおよびアジア患者を比較するとき重要な相違を示しませんでした。 ただし、私用保険の患者と比較して、保険が掛けられていなく (OR=1.18、 95% CI [1.07、 1.30]、 p=0.0005)、メディケイド (OR=1.22、 95% CI [1.12 の 1.33 の]、 p< p.0001) および医療保障の患者は (または 1.14、 95% CI [1.03、 1.25]、 p=0.01) 本当らしいすべて打ち抜くことでした。

Pieracci 先生はこの効果が複数の要因が原因であるかもしれないことを言いました。 最初に、ので保険が掛けられていない持ってまずない入院をことを遅らせるかもしれない患者がヘルスケア、医療サービス提供者の相談の難しさの通常のもとをことを公に保証し。 さらに心配が追求されたら、より長い待ち時間は遅らせられた処置に貢献するかもしれません。 多分重大に、先生を、保険が掛けられていない患者財政の反響の恐れのための心配を追求することを遅れるかもしれないです言いました Pieracci。

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