保险状态，不是种族，与在患者的复杂化链接了以急性阑尾炎

在什么被描述作为 “意外查找”，新的研究不建议患者的种族和复杂化之间的相关性以急性阑尾炎。

研究，在外科医生美国学院日记帐的 9月问题将被发布，找到未保险的那或公开确保与有专用保险的病人比较有急性阑尾炎的病人有穿孔一个增加的可能性或者破裂，这个附录。 然而，这个研究没有查找种族之间的关系，并且穿孔，抗辩一个大机体文件提供削弱了对医疗保健的存取在少数民族人口中。

缺乏种族和穿孔之间的一个连结是意外的”，在 Weill 康奈尔山东医学院防疫说 Fredric 在普通外科的 M. Pieracci、 MD、居民和。 “基于我们期望我们的发现的其他研究向显示少数民族人口会增加穿孔由于在处理和存取的延迟对关心。 反而，我们查找了保险状态的独立作用的证据对穿孔可能性在病人的有急性阑尾炎。 保险改革可能提供此差距可能变稀或消灭的一个方法。

急性阑尾炎广泛被学习了作为有效和公平的医疗保健测量仪。 肠痈是被认为医疗应急附录的炎症。 如果处理被延迟，这个附录可能爆裂，导致甚而传染和死亡。

使用纽约州全州计划和研究合作社 (SPARCS)系统数据库，研究员识别 31,245 名成人病人 (¡ Ý18 年) 有肠痈。 种族信息为 29,637 是可用的 (94.9%)。 这 29,637 名患者， 7,969 (26.9%) 有这个附录的穿孔。 缺乏种族信息的患者从这个分析被排除了。 保险状态从 SPARCS 数据库也获得了。

当比较白种人、非裔美国人、西班牙裔和亚裔患者时，一个多变量分析在穿孔可能性没有显示出重大的区别。 然而，与有专用保险的病人比较，未保险 (OR=1.18、 95% CI [1.07， 1.30]， p=0.0005)，医疗补助 (OR=1.22， 95% CI [1.12， 1.33]， p< p.0001) 和医疗保障患者 (或 1.14， 95% CI [1.03， 1.25]， p=0.01) 是更加可能的全部穿孔了。

Pieracci 博士说此作用可能归结于几个系数。 首先，因为未保险和公开确保患者是不太可能有医疗保健，在咨询提供保健服务者的困难的一个通常来源可能延迟住院治疗。 另外，更久的等待时间，一旦关心被寻找了可能造成被延迟的处理。 或许最重要， Pieracci 博士说，未保险的患者可以延迟寻找关心为避免财务反映。

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