En beriget peanut-smør blandingen i hjemmet er lykkedes at fremme nyttiggørelse i et stort antal af sultende børn i Malawi, ifølge en gruppe af forskere på Washington University School of Medicine i St. Louis.
Fejlernæring påvirker 70 procent af alle malawianske børn med en anslået 13 procent af børnene dør af det, før en alder af fem.
Mark J. Manary, MD, professor i pædiatri og en nødsituation børnelæge på St. Louis Children Hospital, har tilbragt flere år forsket i brugen af beriget peanut-smør blanding, kaldet Ready-to-Use Therapeutic Food (RUTF) med små grupper af alvorligt og moderat underernærede børn i Afrika syd for Sahara land. Den næringsrige blanding indeholder jordnødder, mælkepulver, olie, sukker og tilsat vitaminer og mineraler. Produceret i et Malawi fabrik, er blandingen givet til mødrene til de børn at foderet derhjemme.
Mens Manary hold havde lovende resultater med at bruge RUTF i en lille indstilling, hvis det ikke havde brugt behandlingen i stordrift på grund af begrænsede menneskelige og materielle ressourcer. Holdet indledte en tre-årig undersøgelse at gennemføre peanut-butter fodre programmet med de eksisterende sundhedssystem i Malawi. Resultaterne af undersøgelsen viste i juli-nummeret af mødres og børns ernæring.
Forskerholdet, herunder Manary, studerende fra Washington University i St. Louis og Baylor College of Medicine og forskere fra Malawi, rullede ud af behandlingen ved 12 landdistrikterne sundhedscentre i det sydlige Malawi. Der, ikke-medicinsk uddannede landsby sundhed hjælpere, som ofte er den eneste medicinske tilstedeværelse i de samfund, identificerede alvorligt eller moderat underernærede børn baseret på World Health Organization retningslinjer og fastlagt, hvilke børn ville modtage behandlingen. Den hjælpere derefter fulgt op med børnene hver anden uge i op til otte uger. Af de 2.131 alvorligt underernærede børn behandlet med RUTF derhjemme, genvundet 89 procent. Af de 806 moderat underernærede børn behandlet med RUTF, genvundet 85 procent.
"Den peanut-butter fodring har været et kvantespring i fodring underernærede børn i Afrika," Manary sagt. "Det opsving priser er en bemærkelsesværdig forbedring fra standard behandling."
Traditionel behandling af moderat underernæring i Malawi indebærer fodring børn en majsbaseret grød derhjemme, eller for svær underernæring, er børn fodret med en mælkebaseret grød på hospitaler. Imidlertid ville en alvorligt underernærede barn nødt til at spise omkring 25 skefulde grød til lige den kalorie tæthed i en skefuld af det koncentrerede RUTF, Manary sagde. Genanvendelsesprocenten for børn givet standardbehandling er mindre end 50 procent.
Som et resultat af undersøgelsen, Manary og forskerne fandt, at landsbyen sundhed hjælpere pålideligt kan identificere, hvilke børn har brug for behandling, styre programmet og følge op med børn efter programmet, hvilket eliminerer behovet for onsite medicinsk uddannede fagfolk til at overvåge den.
"Hvad er virkelig spændende for mig er, at vi har vist, at vi kan lægge denne forskning til praksis i stor skala, kan det gavne titusinder af børn, og der vil ikke være operationelt barrierer i nogle meget afsides indstillinger som sub -Sahara Afrika, "Manary sagt.
Første forfatter Zachary Linneman er en Russer på Washington University i St. Louis, der har rejst til Malawi to gange for at arbejde med Manary.
"Ud over den succes, projektet bringer til hvert underernæret barn i form af ernæringsmæssig rehabilitering, tror jeg, det viser at det større samfund evnen til effektivt at løse store sundhedsmæssige problemer med enkle løsninger og hårdt arbejde," Linneman sagt.
Når børnene er renourished, de normalt forblive raske, Manary sagde.
"Mødre i Malawi vide, at fejlernæring er den største enkeltstående trussel mod deres børns eksistens," Manary sagt.
"De vil ikke mere i dette liv at få deres børn med at overleve og vokse op. Når deres barn kommer gennem behandlingen med succes, vil de betale ekstra opmærksomhed for at sikre det ikke sker igen."
http://www.wustl.edu/