处理的心脏病 GP 与表现有关的付款是太复杂的

应该简化他们并且根据更多疾病处理，并且预防和较少在风险系数评定，专家在本周的 BMJ 建议。

通例在英国有性能程序的最大的医疗保健工资在这个世界 - 质量和结果结构 (QOF)。 他们提供的运作获得服务的点，并且这些点吸引资金来源到运作。

布鲁斯 Guthrie 和同事教授关于心血管疾病的管理讨论这个系统的效果并且显示运作如何可能获得许多点和额外付款，无需必要减少其风险。

例如，运作可能接受九点 (关于 £125 的每份财产) 生成的有高血压的病人列表。 额外 30 点将获得，如果 90% 或更多的这样患者有记录风险系数 (血压和抽烟史) 在他们的附注，并且 56 点将还获得，如果 70% 或更多的这样患者有血压记录降低对下面特定目标值。

总之， 15% 付款，相当在近似 11,000 通例间的估计的 £200m 价值在英国，从评定心血管风险系数 (例如血压和胆固醇) 和记录他们是否出现是下面指定值。

他们原因是时间合并处理信息到质量指示符里，因为它是减少风险风险系数的处理，没有他们的评定。

实现心血管疾病的当前目标不保证管理得好，他们警告。 处理信息将明显地识别干预和被改进的病人护理的机会。

顾问心脏科医师支持这些视图，一个随附于的社论的大卫 Wald。 他相信心血管疾病的处理和预防是在财务断言的成为的一系列的查出的任务而不是临床值，并且论证许多与心血管疾病相关的 QOF 评定达到一点。

QOF 是有用的在对心血管疾病的处理和预防的重要性的画的注意，但是没有多么最好如此执行，他说。

他建议简化这个系统，以便付款与处理和预防直接地被链接而不是这个进程，当保护医生的独立专家状态在英国时。

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