De bör förenklas och baserade mer på sjukdombehandling, och förhindrandet och mindre riskerar på dela upp i faktorer mätning, råder experter i denna veckas BMJ.
Generalen övar i Förenade kungariket har den största sjukvårdlönen för kapacitet att programmera i världen - den kvalitets- och resultatramen (QOF). Practices tjänar pekar för servar dem ger, och dessa pekar tilldrar finansiella resurser in i öva.
Professorn Bruce Guthrie och kollegor diskuterar effektiviteten av systemet i förhållande till ledningen av den kardiovaskulära sjukdomen och visar hur övar kan tjäna många pekar och extra betalningar utan nödvändigtvis förminskande dess riskerar.
Till exempel kunde en öva motta nio pekar (varje värd om £125) för utveckling av en lista av tålmodig med kickblodtryck. En extrahjälp 30 pekar skulle tjänas om 90% eller mer av sådan tålmodig har ett rekord av att riskera dela upp i faktorer (blodtryck och röka historia) i deras noterar, och 56 pekar mer skulle tjänas om 70% eller mer av sådan tålmodig har ett rekord av blodtryck som fälls ned till den nedanföra närmare detalj för att uppsätta som mål, värderar.
Total- 15% av betalningar, värd som en beräknad £200m över den ungefärliga generalen 11.000 övar i UKEN, uppstår från att mäta som är kardiovaskulärt, riskerar dela upp i faktorer (liksom blodtryck och cholesterol), och anteckna huruvida är de nedanfört som specificeras, värderar.
De resonerar att det är tid till införlivad information om behandling in i kvalitets- indikatorer, sedan det är behandlingen av, riskera dela upp i faktorer som förminskar riskerar, inte deras mätning.