處理的心臟病 GP 與表現有關的付款是太複雜的

應該簡化他們并且根據更多疾病處理，并且預防和較少在風險系數評定，專家在本週的 BMJ 建議。

通例在英國有性能程序的最大的醫療保健工資在這個世界 - 質量和結果結構 (QOF)。 他們提供的運作獲得服務的點，并且這些點吸引資金來源到運作。

布魯斯 Guthrie 和同事教授關於心血管疾病的管理討論這個系統的效果并且顯示運作如何可能獲得許多點和額外付款，无需必要減少其風險。

例如，運作可能接受九點 (關於 £125 的每份財產) 生成的有高血壓的病人列表。 額外 30 點將獲得，如果 90% 或更多的這樣患者有記錄風險系數 (血壓和抽煙史) 在他們的附註，并且 56 點將还獲得，如果 70% 或更多的這樣患者有血壓記錄降低對下面特定目標值。

總之， 15% 付款，相當在近似 11,000 通例間的估計的 £200m 價值在英國，從評定心血管風險系數 (例如血壓和膽固醇) 和記錄他們是否出現是下面指定值。

他們原因是時間合併處理信息到質量指示符裡，因為它是減少風險風險系數的處理，沒有他們的評定。

實現心血管疾病的當前目標不保證管理得好，他們警告。 處理信息將明顯地識別干預和被改進的病人護理的機會。

顧問心臟科醫師支持這些視圖，一個隨附於的社論的大衛 Wald。 他相信心血管疾病的處理和預防是在財務斷言的成為的一系列的查出的任務而不是臨床值，并且論證許多與心血管疾病相關的 QOF 評定達到一點。

QOF 是有用的在對心血管疾病的處理和預防的重要性的畫的注意，但是沒有多麼最好如此執行，他說。

他建議簡化這個系統，以便付款與處理和預防直接地被鏈接而不是這個進程，當保護醫生的獨立專家狀態在英國時。

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