השתלת איברים עבור חולי איידס

לפני זמן לא רב, השתלת איברים לא נחשב אופציה עבור חולי איידס.

עם זאת, בשנים האחרונות, גישות קליניים חדשים הביאו תוצאות טובות במספר גדל והולך של נשאי HIV חולים הזקוקים כליה השתלות כבד. ההתפתחויות האחרונות השתלת איברים לחולים עם HIV מסוכמים בגיליון 15 ספטמבר 2007, של השתלה, כתב העת הרשמי של האגודה להשתלות ופורסם על ידי ליפינקוט מהוצאת וויליאמס & וילקינס, חלק וולטרס Kluwer Health, ספקית גלובלית מובילה של תכנים הבריאות , בהקשר וייעוץ.

"הדרה שמיכה של חולי איידס כבר לא יכול להיות מוצדק על פי התוצאות המוקדמות הוכחת את הבטיחות והיעילות של השתלת בקבוצה זו של חולים", כותבים בני הזוג. פיטר ג במלאי א רולנד ומישל של אוניברסיטת קליפורניה, סן פרנסיסקו (UCSF) בגיליון ספטמבר של כתב העת להשתלות.

טיפולים, בייחוד מודרנית אנטי HIV שילובים התרופה הידועה בשם טיפול תרופתי פעיל מאוד (HAART), פחתו במידה ניכרת את הסיכון למוות מכל גורם אחר איידס אצל חולים עם HIV. עם זאת, כפי שהם חיים זמן רב יותר, חולים נמצאים בסיכון של HIV סיבוכים הקשורים אחרים, כולל כליות, מחלות כבד הקשורות הפטיטיס B ו - C זיהום. התרופות HAART יכול גם להיות השפעה רעילה על הכבד, מחריפים את הנזק שנגרם על ידי דלקת הכבד.

בני הזוג. במלאי ורולנד לצטט התקדמות מרכזיים באזורים, כולל היכולת לשלוט הידבקות ב-HIV באמצעות HAART אמצעים משופרים כדי למנוע זיהומים אופורטוניסטים, כי עשו השתלת איברים אפשרות מעשית יותר ויותר עבור חולי איידס. מחקרים שבוצעו בעידן "פוסט HAART" באוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו ובמקומות אחרים הראו תוצאות מבטיחות. במחקר אחד של השתלת כבד חולי איידס, שיעור ההישרדות לאחר 3 שנים היה 73 אחוזים, דומה לזו של חולי HIV-שלילי.

במרכזי השתלות ברחבי העולם, בהתחשב בקריטריונים השתלה של נשאי HIV המטופלים "לאט להיות ליברליזציה", על פי המחברים. ברוב המקרים, החולים חייב להיות "בלתי מורגשת" רמות ה-HIV לפני השתלת כליה יכולה להיחשב. חריגים עשויים להיות עבור חולים עם נזק כבד הקשורים תרופות HAART.