En långsiktig studie visade att en typ av stamceller transplantation för patienter med livshotande sjukdomar, som leukemi och lymfom, resulterar i minskad sexuell funktion och aktivitet för mottagarna.
Vidare män kommer sannolikt att återhämta sig från dessa förändringar över tid, medan sexualitet kvinnliga patienterna kvarstår äventyras. Dessutom återfick varken man eller kvinna långsiktiga cancer överlevande nivåer av sexuell aktivitet och funktion som motsvarar de av sina kamrater som inte haft cancer, enligt en Blood First Edition Paper prepublished på nätet idag. Blod är den officiella tidningen för American Society of Hematology.
"Survival utan sexliv inte bör vara vad cancer överlevande nöja sig eller vad hälso-och sjukvårdspersonal anser att ett framgångsrikt resultat av cancerbehandling", säger leda studien författare, Karen Syrjälä, PhD, co-direktör för Survivorship Program vid Fred Hutchinson Cancer Research Center. "Sexuell dysfunktion hos överlevande av cancer måste bli en prioritet för forskningsfinansiering och en rutin diskussionsämne mellan läkare och deras patienter efter cancerbehandling."
I en allogen hematopoetisk stamcellstransplantation, patienter med sjukdomar i blod, benmärg, eller vissa typer av cancer får en infusion av nya stamceller från ett syskon eller vävnad matchade oberoende givare för att ersätta skadade eller förstörda celler i benmärgen behövs för produktionen av blodkroppar. Innan transplantationen är högdos kemoterapi ges för att döda kvarvarande cancerceller och hämma immunförsvaret så att patientens kropp inte kommer att avvisa den nya vävnaden.
Resultaten av enkäterna på sexuell funktion rapporterades för 161 patienter planerade för att ta emot detta förfarande vid Fred Hutchinson Cancer Research Center i Seattle. Patienterna varierade i ålder från 22 till 64 år med en medelålder på 41 och en nästan ännu uppdelat efter kön.
Innan transplantationen avslutade studiedeltagarna en bedömning av deras sexuella hälsa på kliniken, och efter ingreppet var enkäter skickas till patienterna för att slutföra vid sex månaders intervall och efter ett, två, tre och fem år. Svarsfrekvensen på enkäten i genomsnitt 84 procent med samtliga deltagare fylla i ett eller fler undersökningar under de fem år.
Undersökningarna ingår 37 frågor i områden av intresse, lust, upphetsning, orgasm, tillfredsställelse, aktivitet, relationer, onani och sexuella problem. Den manliga och kvinnliga versioner hade samma innehåll med undantag för variationer i de problem avsnitt beroende på kön. Dessutom var de som inte var sexuellt aktiva försedd med en lista över möjliga orsaker och bad att markera så många som tillämpas.
På fem år har bedömningarna jämförs med en kontrollgrupp bestående av syskon eller vänner av patienter som var inom fem år från deltagarens ålder och som av samma kön, etnicitet, ras och utbildningsbakgrund. Om en lokal matchen var inte rekryterade forskarna frivilliga från samhället som passar kriterierna.
Vid sex månader märke, hade båda könen minskad sexuell aktivitet, men med ett år, hade sexuell aktivitet för majoriteten av männen (74 procent) återhämtat sig till de nivåer som rådde i början av studien. För kvinnor tog återhämtning av sexuell aktivitet längre, med drygt hälften (55 procent) att återvända till sexuell aktivitet efter två år. Även sexuell aktivitet var återställd för dessa patienter, för dem som var sexuellt aktiva på den femåriga märke, rapporterade 46 procent av männen och 80 procent av kvinnorna problem som störde sexuella funktionen.
Enligt forskarna är sexuell dysfunktion hos transplanterade patienter sannolikt orsakade av systemiska behandlingar såsom helkroppsbestrålning och droger kemoterapi som kallas alkylerande medel, som är kända för att permanent skada endokrina körtlar som spelar en avgörande roll i utvecklingen och regleringen av reproduktiva systemet.