ヘルスケアの情報技術の予期しない結果

医科大学院ペンシルバニア大学および医療研究および品質 (AHRQ) のための代理店の研究者は安全および品質の下を掘る故意ではない結果を直接アドレス指定によって病院のマネージャ、医者および看護婦を助けるためにフレームワークを (HIT)扱います健康の情報技術の実行の堅い挑戦を開発しました。

Penn のロス Koppel による 2005 年の JAMA の記事で文書化されているように、 PhD は、医者のオーダーエントリー、短いのための CPOE をコンピュータ化しましたが、トランスクリプションまたは手書きの不足による薬物のエラーを減らしましたり多くの故意ではない結果を作り出します。 例えば、 CPOE システムで、医者はある種の薬物を発注する前に患者の重量を入力しなければなりません。 医者は頻繁に推定としてそれを明記できることなしで望ましい薬物を、発注するためにちょうど推定重量を挿入します。 その番号はより注意深い重量の測定を必要とする薬物のためにそれに続く医者によってそれから使用されます。 Koppel は臨床疫学および生物統計学のための Penn の中心に病院の仕事場文化の AHRQ サポートされた調査および薬物のエラーおよび Penn の社会学部の教職員の主任調査官です。

この新しいペーパー、 Koppel 共著者、 AHRQ のミハエル I. ハリスン、 PhD および Shirly の棒レフ、 PhD では、 Ruppin の学術の中心から故意ではない結果を避けか、により不変の害を引き起こす前にまたはつかまえる方法を、イスラエル共和国は、マネージャおよび臨床医を示します。 この調査はアメリカの医学の情報科学連合 - JAMIA のジャーナルの 9 月問題で現われます。

病院の洗練された衝突の使用は劇的に増加しています。 CPOE に加えて、故意ではない結果が発生できる他の例は意思決定支援システムおよび電子医療記録です。 医療施設はヘルスケアの情報技術に患者管理、安全、効率および原価節約を改善するように努めると同時に何百万のドルを投資しています。 けれども結果は頻繁につまらないです、言います研究者を。

「マネージャおよび臨床医はより望ましくない副作用予測不可能な結果を前もって認識するため必要があり」、主執筆者を防ぐハリスン言います。 「それから損傷が」。取付ける前にそれらはそれらを直すためにステップを踏んでもいいです

著者は新しい衝突が仕事場プロセスをどのように変更する、そしてどのように担当者が使用の間にこれらの技術を変えるか示します。 著者は呼出します彼らの新しい範例 「Sociotechnical の対話型の分析」。を

「私達は衝突の強い支持者です」、ハリスンおよび Koppel を言って下さい。 「しかし当られる導入はファクシミリの追加のようではないです。 衝突はある IT の人々、構築された環境と他のシステムと全一組の作業および相互作用を含みます。 これらの相互作用は予測不可能な開発を生成します。 私達はマップします新しい ITシステムを改良するように IT の実施問題および高められた処置のより大きい意識を促すようにこれらの開発を」。

「後これの評価をする前に一二年動作するために当られたプロジェクトを待っていれば意志決定者不必要な危険を」は観察しますハリスンを取っています。 「現れると同時にリアルタイムの評価故意ではない結果を明らかにすることができま、取られるようにします改善措置が」。は

http://www.med.upenn.edu/