Ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα διαφέρουν σε μεγάλο βαθμό το πώς ανταποκρίνονται στη θεραπεία, αλλά τώρα οι ερευνητές στο Μυέλωμα Ινστιτούτο Έρευνας και Θεραπείας του Πανεπιστημίου του Αρκάνσας για Ιατρικών Επιστημών εντόπισαν ένα μικρό υποσύνολο των γονιδίων των οποίων η δραστηριότητα θα μπορούσε να προβλέψει τις περιπτώσεις υψηλού κινδύνου και, ενδεχομένως, οδηγός θεραπεία στο μέλλον.
Ερευνητές παρακολούθησαν 532 ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα για επτά χρόνια μετά τη μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων του αίματος για να δημιουργήσετε ένα γενετικό προφίλ για τη χαρτογράφηση της σοβαρότητας της νόσου. Η ομάδα αποφάσισε ότι η δραστηριότητα της όσο το δυνατόν λιγότερα ως 17 γονίδια θα μπορούσε να σημάνει τη διαφορά μεταξύ του υψηλού ή χαμηλού κινδύνου για την κακή πρόγνωση. Παρουσιάζουν τα δεδομένα τους σήμερα στην Αμερικανική Ένωση για τη δεύτερη διεθνή διάσκεψη Cancer Research για Μοριακής Διαγνωστικής στον Καρκίνο Θεραπευτικές Ανάπτυξης, την Ατλάντα, Αμερική
«Υπάρχουν τεράστιες διαφορές μεταξύ το πώς οι διαφορετικοί άνθρωποι ναύλου με πολλαπλό μυέλωμα. Ενώ οι περισσότεροι κάνουν πολύ καλά άλλοι έχουν μια ιδιαίτερα επιθετική μορφή της νόσου και αυτό δεν αναγνωρίζεται και με την τρέχουσα προγνωστικούς μεταβλητές, "δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής John D. Shaughnessy, Jr, Ph.D., καθηγητής της Ιατρικής στο Ινστιτούτο Μυέλωμα για την Έρευνα και Θεραπεία. "Αν μπορούμε να κατηγοριοποιήσουμε τον κίνδυνο ενός ασθενούς νωρίς, μπορούμε να καθοδηγήσουμε καλύτερα ο ασθενής προς θεραπείες που θα μπορούσαν να είναι πιο αποτελεσματική για αυτούς με βάση το γενετικό προφίλ της ασθένειας."
Το πολλαπλό μυέλωμα είναι ένας καρκίνος που επηρεάζει τα κύτταρα του αίματος του πλάσματος στο μυελό των οστών που παράγουν αντισώματα. Σχεδόν 14.600 νέα περιστατικά πολλαπλού μυελώματος συμβαίνουν κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η ασθένεια είναι πιο συχνά αντιμετωπίζεται με τη χρήση του σε χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων και του περιφερικού αίματος που προέρχονται από την υποστήριξη των βλαστικών κυττάρων. Ενώ το πολλαπλό μυέλωμα απαντά συχνά αλλά και με την αρχική θεραπεία, γίνεται συχνά ανθεκτικών στα φάρμακα και οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε υποτροπή.
Σύμφωνα με τους ερευνητές, η επιβίωση ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των χαμηλού κινδύνου και υψηλού κινδύνου ασθενείς. "Σε 24 μήνες, περίπου το 90 τοις εκατό των ασθενών με χαμηλό κίνδυνο θα είναι ζωντανός, ενώ περίπου το 50 τοις εκατό των ασθενών υψηλού κινδύνου έχουν υποκύψει στην ασθένεια", δήλωσε ο Fenghuang Zhan MD, Ph.D., του Πανεπιστημίου του Αρκάνσας για Ιατρικές Επιστήμες.
Για να καταλάβουμε την πιθανή μοριακούς μηχανισμούς οδήγηση έναρξη και την εξέλιξη του πολλαπλού μυελώματος, οι ερευνητές ξεκίνησε μια μεγάλης κλίμακας, διαχρονική μελέτη για να κατηγοριοποιήσει τις διαφορές στα πρότυπα γονιδιακής έκφρασης, δηλαδή, ποια γονίδια ενεργοποιούνται και αδρανοποιημένο, σε σχετικά νωχελικός σε σχέση με επιθετική νόσο.
Χρησιμοποιώντας καθαρό καρκινικά κύτταρα που ελήφθησαν από 532 νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς που συνέχισαν να λαμβάνουν ενιαία θεραπεία, οι ερευνητές προβληθεί πάνω από 54.000 γονίδια σε όλη το ανθρώπινο γονιδίωμα για τα σημάδια που μπορεί να σχετίζονται με το πολλαπλό μυέλωμα εκτιμήσεις επιβίωσης. Περίπου 13 τοις εκατό του συνόλου των ασθενών που μελετήθηκαν παρουσίασαν ένα γενετικό πρότυπο που ταιριάζει στην κατηγορία υψηλού κινδύνου, μια συχνότητα που ανήλθε στο 76 τοις εκατό των ασθενών που υποτροπίασαν.