Published on September 20, 2007 at 10:53 AM
用於也改進未來的早產兒生存藥物的被重複的路線可能根據結果增加在那些子項的大腦痲痺的風險,從多中心研究,資助由國家衛生研究所和導致由羅納德 Wapner, M.D.,婦產科,哥倫比亞大學治療中心教授和出席產科醫生和婦產科醫師在 NewYork 長老會制醫院/哥倫比亞。
這個研究的結果在新英格蘭醫學學報的 2007 9月 20日,問題被發布。
藥物稱 betamethasone 的類皮質激素 - 產生婦女冒險早產催促他們的嬰孩的肺的發展。 類固醇一條路線顯示減少新生兒死亡率和改進肺臟功能有一點風險对這個嬰兒 (傳票: NIH 在胎兒類皮質激素的共識面板, 1994)。
直到這個年 -2000,產科醫生婦產科醫師每星期頻繁地重複了類固醇路線, 10 到 11 次,在保持懷孕在第一條路線以後的婦女。 年,有關以缺乏安全性數據為此運作,建議多個路線的 NIH 面板應該為在臨床試驗登記的患者嚴格預留。
在一第一中檢查處理的長期作用的這樣試算對子項,保持懷孕一個星期的婦女,在類皮質激素最初的路線任意地被分配了到類皮質激素或安慰劑後每週路線,直到他們的嬰孩出生。
這個研究,進行由 NIH 被贊助的母親胎兒醫學網絡的成員在 NewYork 長老會制醫院/哥倫比亞和其他 12 個站點摩根士丹利兒童醫院按照總共 556 個嬰兒在這個國家(地區) 周圍,并且發現在年齡二到三之前,二個組子項是實際上和神經學上相同的,除了六出於接受類皮質激素多個路線的 248 子項只診斷與大腦痲痺,與 1 比較出於安慰劑組的 238 子項。 所有六子項的母親有大腦痲痺的在類皮質激素組接受了這種藥物的四個或多個路線。
雖然總數子項的區別有大腦痲痺的不統計上是重大的, Wapner 博士說,因為每週路線沒有長期福利和可能可能地危害子項,醫生不應該管理類皮質激素多個每週路線。
N Engl J Med 357 : 12-20
此研究由兒童健康國家學院和的人力發展支持國家衛生研究所。
http://www.cumc.columbia.edu/
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