חזור על קורסים של סטרואידים ב אמהות צמוד לשער מוגברת של שיתוק מוחין אצל ילדים

כאשר נשים בהריון נמצאות בסיכון גבוה ללידה מוקדמת, לתת להם זריקה אחת של סטרואידים הוכח להפחית את הסיכויים של התינוק בעיות ריאה חמורות לאחר הלידה.

אבל כמה נשים לקבל זריקות מרובות של סטרואידים, ועל כך עולה ממחקר חדש אשר קורסים חוזרים של סטרואידים קשורים לשיעור מוגבר של שיתוק מוחין אצל ילדים של אמהות אלו.

"המחקר שלנו מראה כי אתה מקבל כמעט כל תועלת מן סבב אחד של טיפול, וכי מספר סיבובים להעלות את הסיכון של שיתוק מוחין, שהוא מצב חמור השבתת", אמר ג'ון מ Thorp, MD, ממחברי המחקר ו מקאליסטר פרופסור מכובד נשים ויולדות באוניברסיטת צפון קרוליינה בצ'אפל היל הספר לרפואה.

"לכן הגענו למסקנה כי חשיפה לחזור על קורסים צריך להיות מוגבל", אמר Thorp.

תוצאות המחקר פורסמו בגיליון ספטמבר 20, 2007, של-New England Journal of Medicine. הכותב הראשי הוא רונלד ג'Wapner, MD, של אוניברסיטת דרקסל בפילדלפיה. המחקר נערך עבור רשת אימהית-לרפואה עוברית יחידות של המכון הלאומי לבריאות הילד והתפתחות האדם, שסיפקה מימון מענק. המחקר התקיים ב -14 אתרים ברחבי ארה"ב, כולל צפון קרוליינה, צ'אפל היל.

החוקרים עקבו אחר 23 נשים בין שבועות 32 שבועות להריון שנשארו בהריון לאחר מנה ראשונית של סטרואידים. הם נבחרו באופן אקראי לקבל קורסים השבועי של betamethasone corticosteriod או זריקות פלצבו.

ילדים שנולדו לנשים שלקחו חלק במחקר קיבלו בדיקות גופניות ונוירולוגיות בגילאים 2-3 שנים. סך של 556 ילדים שנבדקו. מבין אלה, היו 486 (87.4 אחוז) מבחנים פיזיים 465 (83.6 אחוז) הוערכו על תפקוד המוח באמצעות כלי מדידה הנקרא סולמות ביילי להתפתחות תינוקות.

החוקרים מצאו כי לא היו הבדלים משמעותיים במשקל, היקף הראש או עשרות ביילי בין ילדים שאמהותיהם קיבלו מנה בודדת של סטרואידים. עם זאת, שישה ילדים בקבוצה שאמהותיהם קיבלו זריקות מרובות לו שיתוק מוחין, לעומת ילד אחד בלבד בקבוצת הפלצבו.

"אמנם לא משמעותי מבחינה סטטיסטית, שיעור של שיתוק מוחין אצל תינוקות שנחשפו קורסים מרובים של דאגה מציע כי החשיפה לחזור על קורסים של סטרואידים לפני הלידה צריך להיות מוגבל", סיכמו החוקרים.