Quando le donne incinte sono ad ad alto rischio per la nascita prematura, dare loro una singola iniezione dei corticosteroidi è stato indicato per diminuire le probabilità del bambino di avere problemi seri del polmone dopo la nascita.
Ma alcune donne ricevono le iniezioni multiple dei corticosteroidi e un nuovo studio indica che i corsi di ripetizione dei corticosteroidi sono collegati ad una tariffa aumentata di paralisi cerebrale fra i bambini di queste madri.
“Il Nostro studio indica che ottenete quasi tutto vantaggio da un singolo giro della terapia e che i giri multipli sollevano il rischio di paralisi cerebrale, che è una circostanza gravemente rendente non valida,„ ha detto John M. Thorp, M.D., un co-author di studio ed il professor distinto McAllister dell'ostetricia e della ginecologia all'Università di North Carolina alla Scuola di Medicina di Chapel Hill.
“Ecco perché abbiamo concluso che l'esposizione ai corsi di ripetizione dovrebbe essere limitata,„ Thorp abbiamo detto.
I risultati di studio sono pubblicati nel 20 settembre, 2007, emissione di New England Journal di Medicina. L'autore principale è Ronald J. Wapner, M.D., della Drexel University in Filadelfia. Gli studi sono stati intrapresi per la Rete Materno-Fetale delle Unità della Medicina dell'Istituto Nazionale della Salute dei bambini e dello Sviluppo Umano, che hanno fornito il finanziamento di concessione. La Ricerca ha avuto luogo a 14 siti attraverso gli Stati Uniti, compreso la Collina della UNC-Cappella.
I ricercatori hanno seguito le donne fra 23 settimane ed incinto 32 settimane chi è rimanere incinto dopo una dose iniziale dei corticosteroidi. Sono stati definiti a caso per ricevere i corsi settimanali delle iniezioni di betamethasone o del placebo del corticosteriod.
I Bambini nati dalle donne iscritte allo studio sono stati sottoposti agli esami fisici e neurologici agli anni delle età 2 - 3. Complessivamente 556 bambini sono stati esaminati. Di questi, 486 (87,4 per cento) hanno avuti esami fisici e 465 (83,6 per cento) sono stati valutati per la funzione del cervello facendo uso di uno strumento di misura chiamato i Disgaggi di Bayley dello Sviluppo Infantile.
I ricercatori hanno trovato che non c'erano differenze significative nel peso, nella circonferenza capa o nei punteggi di Bayley fra i bambini di cui le madri hanno ricevuto un d'una sola dose dei corticosteroidi. Tuttavia, sei bambini nel gruppo di cui le madri hanno ricevuto le iniezioni multiple hanno fatti confrontare la paralisi cerebrale, a soltanto un bambino nel gruppo del placebo.
“Sebbene non statisticamente significativa, la tariffa di paralisi cerebrale in infanti esposti ai corsi multipli sia di preoccupazione e suggerisce che l'esposizione ai corsi di ripetizione dei corticosteroidi prenatali dovrebbe essere limitata,„ i ricercatori conclusivi.