Published on September 21, 2007 at 1:01 AM
妊婦が preterm 生れのための危険度が高いにあるとき生れの後で赤ん坊の深刻な肺問題を持っていることのチャンスを減らすために、それらに副腎皮質ホルモンの単一の注入を与えることは示されていました。
しかし何人かの女性は副腎皮質ホルモンの多重注入を受け取り、副腎皮質ホルモンの繰り返しのコースがこれらの母の子供間の脳性麻痺の高められたレートにリンクされることを新しい調査は示します。
「多重円形がひどく禁止状態にする条件である脳性麻痺の危険を上げること療法の単一の円形から利点ほとんどすべてを得る、ことを私達の調査」、は言いました Thorp、 M.D.、調査の共著者および産婦人科の McAllister によって区別される教授ジョン M. を示し、 Chapel Hill の医科大学院でノースカロライナの大学で。
「そういうわけで私達は繰り返しのコースへの露出が限られるべきであることと」 Thorp を言いました完了しました。
調査の結果は 2007 年 9 月 20 日のニューイングランドの医療ジャーナルの問題で出版されます。 主執筆者はロナルド J. Wapner、フィラデルヒィアの Drexel 大学の M.D.、です。 調査は許可の資金調達を提供した児童保健および人間の開発の各国用の協会の母性胎児の薬の単位ネットワークのために行なわれました。 研究は UNC チャペルの丘を含む米国を渡る 14 のサイトで、起こりました。
研究者は 23 週と 32 週の間にだれが副腎皮質ホルモンの最初の線量の後で妊娠している残ったか女性に妊娠した続きました。 彼らは任意に corticosteriod の betamethasone または偽薬の注入の週間コースを受け取るために割り当てられました。
調査で登録された女性に耐えられた子供は年齢 2 から 3 の歳の物理的で、神経学的な検査を与えられました。 合計 556 人の子供は検査されました。 これらの、 486 に (87.4%) 健康診断がおよび 465 は幼児開発の Bayley のスケールと呼出された測定のツールを使用して頭脳機能のために (83.6%) 評価されましたありました。
研究者は母が副腎皮質ホルモンの単一の線量を受け取った子供間の重量、ヘッド円周または Bayley のスコアに有意義な相違がなかったことが分りました。 ただし、母が多重注入を受け取ったグループの 6 人の子供は偽薬のグループで脳性麻痺を 1 人の子供だけと比較してもらいました。
「統計的に重要が、多重コース -- にさらされる幼児の脳性麻痺のレートは心配、出生前の副腎皮質ホルモンの繰り返しのコースへの露出が限られるべきであることを提案します完了される」研究者。
9 月 20 日問題はまた同じ質問および両方の調査を論議する社説を検査した別の調査を含んでいます。 社説は UNC の医科大学院にアラン D. Stiles、 M.D.、小児科の醸造業者によって区別された教授および議長によって書かれました。
他の調査は 1 つの主な違いを用いる同じような結果に、達しました: 研究者は副腎皮質ホルモンの繰り返しのコース -- にさらされた幼児間のより小さいヘッドサイズを見つけました。 しかし調査の著者は繰り返しのコースの使用を支持して Thorp および彼の共著者からの別の結論に、達しました。
社説では、踏越し段は繰り返しのコースが幼児の肺問題の減少の点では単一のコースよりよい結果を生んだことが調査が両方とも分ったことに注意しました。 ただし、調査は両方ともまた繰り返しのコース -- にさらされた幼児のより低い生れ重量を見つけました。
「作戦が最適のそれが明確な」、は踏越し段書いたである前により多くの情報必要です。 「更に調査して下さい保証されます学齢期の neurodevelopmental パフォーマンスの、この子供たち間の脳性麻痺の可能な高められた危険を含んで、また使用される線量への注意の週間副腎皮質ホルモン療法の他の試験の女性の子孫の中で」。
http://www.med.unc.edu
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