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Repita cursos dos corticosteroide nas matrizes ligadas à taxa aumentada de paralisia cerebral entre crianças

Published on September 21, 2007 at 1:01 AM · No Comments

Quando as mulheres gravidas estão no risco elevado para o nascimento prematuro, dar-lhes uma única injecção dos corticosteroide estêve mostrada para reduzir as possibilidades do bebê de ter problemas sérios do pulmão após o nascimento.

Mas algumas mulheres recebem injecções múltiplas dos corticosteroide, e um estudo novo mostra que os cursos da repetição dos corticosteroide estão ligados a uma taxa aumentada de paralisia cerebral entre crianças destas matrizes.

“Nosso estudo mostra que você obtem quase todo o benefício de um único círculo da terapia e que os círculos múltiplos levantam o risco de paralisia cerebral, que é uma circunstância severamente de desabilitação,” disse John M. Thorp, M.D., um co-autor do estudo e professor distinguido McAllister da obstetrícia e ginecologia na Universidade de North Carolina na Faculdade de Medicina de Chapel Hill.

“É por isso nós concluímos que a exposição aos cursos da repetição deve ser limitada,” Thorp dissemos.

Os resultados do estudo são publicados Sept. na 20, 2007, introdução de New England Journal da Medicina. O autor principal é Ronald J. Wapner, M.D., da Universidade de Drexel em Philadelphfia. O estudo foi conduzido para a Rede Materno-Fetal das Unidades da Medicina do Instituto de Saúdes Infanteis Nacional e da Revelação Humana, que forneceram o financiamento da concessão. A Pesquisa ocorreu em 14 locais através dos Estados Unidos, incluindo o Monte da UNC-Capela.

Os pesquisadores seguiram mulheres entre 23 semanas e 32 semanas grávido quem permaneceu grávido após uma dose inicial dos corticosteroide. Foram atribuídos aleatòria para receber cursos semanais das injecções do betamethasone ou do placebo do corticosteriod.

As Crianças carregadas às mulheres registradas no estudo foram dadas exames físicos e neurológicos nas idades 2 a 3 anos velhas. Um total de 556 crianças foi examinado. Destes, 486 (87,4 por cento) tiveram exames físicos e 465 (83,6 por cento) foram avaliados para a função do cérebro usando uma ferramenta da medida chamada as Escalas de Bayley da Revelação Infantil.

Os pesquisadores encontraram que não havia nenhuma diferença significativa no peso, na circunferência principal ou nas contagens de Bayley entre as crianças cujas as matrizes receberam uma única dose dos corticosteroide. Contudo, seis crianças no grupo cujas as matrizes receberam injecções múltiplas tiveram a paralisia cerebral, comparada a somente uma criança no grupo do placebo.

“Embora não estatìstica significativa, a taxa de paralisia cerebral nos infantes expor aos cursos múltiplos é do interesse e sugere que a exposição aos cursos da repetição de corticosteroide pré-natais seja limitada,” os pesquisadores concluídos.