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重複類皮質激素路線在與大腦痲痺的增加的費率被鏈接的母親的在子項中的

Published on September 21, 2007 at 1:01 AM · No Comments

當孕婦是在高危險 preterm 誕生的時,產生他們類皮質激素的唯一射入顯示在誕生以後減少嬰孩的機會的有嚴重的肺問題。

但是有些婦女接受類皮質激素的多個射入,并且一個新的研究向顯示類皮質激素重複路線與大腦痲痺的一種增加的費率在這些母親的子項的中被鏈接。

「我們的研究向顯示您從療法唯一舍入獲得幾乎所有這個福利,并且多個舍入提高大腦痲痺的風險,是一個嚴重地禁用的情況」,在北卡羅來納大學說約翰 M. Thorp、 M.D.、研究共同執筆者和 McAllister 區分的教授婦產科在教堂山醫學院。

「所以我們推斷對重複路線的暴露應該是有限的」, Thorp 說。

研究結果在 2007年 9月 20日,新英格蘭醫學學報的問題被發布。 主要作者是羅納德 J. Wapner, M.D., Drexel 大學在費城。 研究為兒童健康和人力發展國家學院的母親胎兒醫學部件網絡進行了,提供授予資助。 研究在美國的 14 個站點進行了,包括 UNC 教堂小山。

研究員按照婦女在 23 個星期和 32 個星期之間懷孕誰保持懷孕在類皮質激素以後一種最初的劑量。 他們任意地被分配接受 corticosteriod betamethasone 或安慰劑射入的每週路線。

懷對在這個研究登記的婦女產生子項在年齡 2 到 3 歲的實際和神經學考試。 總共 556 子項被檢查。 這些, 486 (87.4%) 有體檢和 465 (83.6%) 為腦子功能被評估了使用稱嬰兒發展 Bayley 縮放比例的評定工具。

研究員發現沒有在重量,頭圍或 Bayley 評分上的有意義的區別在母親接受類皮質激素一種唯一劑量的子項之間。 然而,母親接受多個射入的組的六子項只安排大腦痲痺,與一子項比較在安慰劑組。

「雖然不統計上重大,大腦痲痺的費率在嬰兒的顯示在多個路線是重要的事物并且建議對胎兒類皮質激素重複路線的暴露應該是有限的」,研究員推斷。

9月 20日問題也包括檢查同一個問題和一個社論討論兩個研究的一個單獨研究。 這個社論由阿倫 D. Stiles、 M.D.、釀酒者區分的教授和主席寫小兒科在 UNC 醫學院。

另一個研究到達了近似結果,有一關鍵性區別: 研究員查找了在嬰兒中的更小的頂頭範圍顯示在類皮質激素重複路線。 但是研究作者得出了從 Thorp 和他的共同執筆者的不同的結論,傾向於使用重複路線。

在這個社論,窗框注意到,兩個研究發現了重複路線比唯一路線導致了更好的結果根據減少在嬰兒的肺問題。 然而,兩個研究也查找了在嬰兒的更低的出生體重顯示在重複路線。

「更多信息是需要的,在方法是最佳的前的它是清楚的」,窗框寫道。 「進一步请學習被擔保入學年齡 neurodevelopmental 性能,包括大腦痲痺的可能的增加的風險在這些孩子中的,以及在婦女中子孫每週類皮質激素療法其他試算的,與對使用的劑量的注意」。

http://www.med.unc.edu