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重复类固醇与脑瘫的早产儿

Published on September 21, 2007 at 1:10 AM · No Comments

一种用于提高未出生的早产儿的生存的药物重复的课程,也可能会增加在这些儿童脑瘫的风险,根据由国立卫生研究院和罗纳德Wapner领导,一个多中心研究结果,医师,教授,妇产科,哥伦比亚大学医学中心,并出席在纽约长老会医院/哥伦比亚产科医生和妇科医生。

研究结果发表在9月20日,2007年新英格兰医学杂志的问题。

该药物 - 皮质类固醇称为倍他米松 - ,是考虑到妇女在早产,以加快他们的婴儿的肺部发展的风险。其中当然类固醇已被证明,以降低新生儿死亡率和改善肺功能,几乎没有什么风险的婴儿(引用:NIH的共识小组产前皮质类固醇,1994年)。

直到2000年,产科医生,妇科医生经常反复类固醇的过程中,每周10至11倍,在怀孕后的第一期培训班的妇女谁留。国立卫生研究院的一个小组,今年,这种做法缺乏安全数据而言,建议多个课程应严格保留为参加临床试验的患者。

在第一个这样的试验,以研究长期治疗的儿童,妇女的影响仍然被随机分配到糖皮质激素或安慰剂每周课程的皮质类固醇激素,直到她们的婴儿出生后的最初过程中怀孕一个星期。

的研究,在国立卫生研究院的赞助母胎医学网络成员执行后面的摩根士丹利儿童的纽约长老会医院/哥伦比亚和12全国各地的其他网站医院共有556婴儿,并发现,由年龄两个以三,两组儿童的身体和神经功能相同,除了248孩子们接受多个疗程的皮质类固醇激素,有六个已被确诊为脑瘫,相比在安慰剂组的238名儿童只有1。皮质类固醇组6脑瘫儿童的母亲收到了四个或更多的药物的课程。

虽然在脑瘫儿童的数量差异无统计学意义,Wapner博士说,因为每周的课程有没有长远的好处和潜在的可能危害儿童,医生不应该管理的皮质类固醇多个每周课程。

http://www.cumc.columbia.edu/