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重複類固醇與腦癱的早產兒

Published on September 21, 2007 at 1:10 AM · No Comments

一個藥物是用來改善未出生的早產兒的生存重複的課程,也可能會增加在這些兒童腦癱的風險,根據由國立衛生研究院和羅納德 Wapner領導,一個多中心研究結果,醫師,教授,婦產科,哥倫比亞大學醫學中心,並出席在紐約長老會醫院 /哥倫比亞產科醫生和婦科醫生。

研究結果發表在9月20日,2007年新英格蘭醫學雜誌的問題。

該藥物 - 皮質類固醇稱為倍他米松 - ,是考慮到婦女在早產,以加快他們的嬰兒的肺部發展的風險。其中當然類固醇已被證明,以降低新生兒死亡率和改善肺功能,幾乎沒有什麼風險的嬰兒(引用:NIH的共識小組產前皮質類固醇,1994年)。

直到2000年,產科醫生,婦科醫生經常反复類固醇的過程中,每週 10至11倍,在懷孕後的第一期培訓班的婦女誰留。國立衛生研究院的一個小組,今年,這種做法缺乏安全數據而言,建議多個課程應嚴格保留為參加臨床試驗的患者。

在第一個這樣的試驗,以研究長期治療的兒童,婦女的影響仍然被隨機分配到糖皮質激素或安慰劑每週課程的皮質類固醇激素,直到她們的嬰兒出生後的最初過程中懷孕一個星期。

的研究,在國立衛生研究院的贊助母胎醫學網絡成員執行後面的摩根士丹利兒童的紐約長老會醫院 /哥倫比亞和12全國各地的其他網站醫院共有556嬰兒,並發現,由年齡兩個以三,兩組兒童的身體和神經功能相同,除了248孩子們接受多個療程的皮質類固醇激素,有六個已被確診為腦癱,相比在安慰劑組的238名兒童只有1。皮質類固醇組 6腦癱兒童的母親收到了四個或更多的藥物的課程。

雖然在腦癱兒童的數量差異無統計學意義,Wapner博士說,因為每週的課程有沒有長遠的好處和潛在的可能危害兒童,醫生不應該管理的皮質類固醇多個每週課程。

http://www.cumc.columbia.edu/