Kwaliteit van leven na behandeling voor endometriumkanker kan aanzienlijk worden verbeterd door het gebruik van vaginale brachytherapie, waarbij radiotherapie wordt geleverd intern met behulp van een vaginale cilinder, de European Cancer Conference (ECCO 14).
Dr. Remi Nout, van de klinische afdeling oncologie van het Leids Universitair Medisch Centrum, Leiden, Nederland, zei dat dit de kwaliteit van leven voordeel zou een belangrijke factor om rekening te houden bij de afweging van de risico's en voordelen van het gebruik van vaginale brachytherapie of externe worden beam bekken bestraling na de operatie.
"Tot nu toe hebben we heel weinig bekend over de kwaliteit van leven van vrouwen met endometriumkanker," zei hij, "en hoe radiotherapie invloed op. Dit is de eerste analyse van gegevens uit een gerandomiseerde trial over het onderwerp. "
Dr. Nout en de PORTEC (post-operatieve stralingstherapie van baarmoederslijmvlies-kanker) team opgenomen om te onderzoeken of vaginale brachytherapie kan zo effectief is als uitwendige bestraling in de lokale controle van endometriumkanker, maar met minder bijwerkingen en betere kwaliteit van leven. "Het is te vroeg voor ons om te weten of de twee behandelingsmethoden zijn even effectief zijn," zei hij, "maar in ongeveer een jaar vanaf nu zullen we in staat te vertellen. Wanneer er weinig of geen verschil in effectiviteit, zouden we zeker stellen dat de vaginale brachytherapie worden de optimale behandeling voor deze patiënten biedt, omdat de kwaliteit van leven ten goede is aanzienlijk. "
Dit is de tweede studie die de PORTEC team heeft ondernomen in het veld. PORTEC-1 toonde aan dat uitwendige radiotherapie bekken significante vermindering van het tarief van een lokaal recidief, maar er niet beter op overleving van de patiënten, 26 procent van de patiënten vertoonden radiotherapie bijwerkingen. "Impact van radiotherapie op kwaliteit van leven, niet werd geëvalueerd in die tijd," zei Dr Nout, "maar als gevolg van het proces, de indicaties voor postoperatieve radiotherapie werden teruggebracht tot patiënten die een significante vermindering van de lokale herhaling. "
PORTEC-1 heeft geleid tot het initiatief van PORTEC-2, die een kwaliteit van leven onderzoek opgenomen. De PORTEC-2 trial gerandomiseerd 427 patiënten tussen vaginale brachytherapie en uitwendige radiotherapie bekken. De kwaliteit van leven werd geanalyseerd in de 345 patiënten (81 procent) die terugkeerden kwaliteit van leven vragenlijsten. Vragenlijsten werden ingevuld voor radiotherapie, na radiotherapie, en 6-12 maandelijks tot vijf jaar.