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Validità dei tassi di mortalità di pubblicazione dell'ospedale messi in discussione

Published on September 25, 2007 at 1:56 AM · No Comments

Uno studio precedente sui tassi di mortalità per cardiochirurgia congenita ha usato ordinariamente i dati disponibili dell'ospedale che erano ingannevoli, secondo un rapporto pubblicato su bmj.com che mette in discussione la validità di tali dati che sono resi pubblici.

Il Professor Westaby e colleghi ha trovato che il sistema della riunione di informazioni utilizzato nello studio aveva sottovalutato il numero delle morti infantili. Nello studio precedente di BMJ, pubblicato nel 2004, Oxford era stata scelta come avendo mortalità significativamente più alta che la media nazionale per chirurgia a cuore aperto sugli infanti. Eppure questo nuovo documento, facendo uso dei dati da una sorgente differente - il Database Cardiaco Centrale di Verifica - indica che le statistiche della mortalità dell'ospedale non erano realmente differenti dalla media per tutti i centri (10 per cento confrontati a 8 per cento fra 2000 e 2002).

Gli autori hanno esaminato un rapporto “dall'unità del Dott. lo Foster„ l'Istituto Universitario Imperiale che è stato pubblicato come conseguenza dell'indagine nelle morti congenite della cardiochirurgia di Bristol. Quell'indagine, che ha dissipato la pubblicità diffusa ed ha avuta un effetto profondo su pratica chirurgica nel REGNO UNITO, ha usato le Statistiche di Episodio dell'Ospedale (HES) per confrontare i tassi di mortalità fra le unità chirurgiche cardiache attraverso il paese. Lo studio 2004 dal Dott. Aylin ha descritto queste statistiche della mortalità.

Gli autori dello studio corrente hanno confrontato i tassi di mortalità riferiti dal database amministrativo di HES e da un sistema alternativo, il Database Cardiaco Centrale clinicamente basato di Verifica, per gli infanti al di sotto di 12 mesi che subiscono le operazioni cardiache. Le statistiche sono state riunite fra il 1° aprile 2000 ed il 31 marzo 2002.

Hanno trovato che HES non ha fornito i numeri pazienti affidabili o 30 dati della mortalità del giorno. Su HES medio registrato 20 per cento meno casi che CCAD e catturato soltanto fra 27 per cento e 78 per cento di 30 morti di giorno, con un deficit mediano di 40 per cento.