WHO は必要な緊急事態、基本的な外科および anaesthesia の技術の低および中間所得の国のヘルスケアのスタッフをトレインするためにプログラムを拡大しています。
22 ヶ国に既にあるプログラムは増加する成長領域の簡単で必要な外科を取扱う第 1 レベル保健医療施設の容量を (田園または地区病院および医療センター) 後押しします。
多くの場合、死および常置不能は激しい伝染の道路交通の傷害の後の簡単な外科介在によって、対人暴力または戦争、腹部の緊急事態、妊娠の複雑化、生来異常、ひび、焼跡、または結果避けることができます。
ともに、これらの条件により健全な生命の総無くなった年のおよそ 11% の損失を引き起こします (世界の健康のレポート 2002 年に従って)。 単独で傷害は以上 5 百万人を毎年殺しま、 10 の死毎にのほぼ 1 を世界的に占めます。
WHO の緊急事態および必要な外科心配のプロジェクトは簡単な外科的処置、 anaesthesia および緊急時対応の健康のスタッフをトレインします。 そして基本装置の助けによってトレーニングの後で、ヘルスケアのスタッフは生命を保存し、不能を防ぐ外科的処置を行えます。
外科への新しいアプローチ
「イニシアチブ WHO で臨床プロシージャを管理して私達が外科について考える方法でシフトを」、は説明しますリュック Noel 先生を、示します。 「最近まで、外科は余りに高く、洗練される」。仮定したので発展途上国の無視された健康問題でした
外科介在は HIV/AIDS の患者の管理の共通のコンポーネントになりました。 HIV 感染と関連付けられるある複雑化はまた簡単な外科介在と (Kaposi 肉腫の膿瘍、 anorectal 無秩序、 lymphadenopathies、 lipoatrophy または穏やかな形式のような) 診断され、扱われます。 現在の証拠は基本的な外科および麻酔サービスが一次ヘルスケアのパッケージに統合されるべきであることを示します。
「子供が虫垂炎がもとで停止するなぜべきであるかまたは母および子供が妨げられた労働に屈するか、簡単な場合外科的処置は生命を保存することができますか」。 WHO で外科プログラムの先頭に立つ Meena Cherian 前述の先生。
外科サービスへの障壁
緊急および必要な外科心配の品質は頻繁に簡単、蘇生のようなであり介在のための不十分な基本装置によって抑制され、重要酸素を与え、貧血症を査定し、そして箱の下水管を挿入しますではない。
低および中間所得の国の基本的な外科サービスの時機を得た、適切な配達への他の障壁はヘルスケアの専門家の悪い下部組織および不十分な番号 (およびトレーニング) 含んでいます。
ほとんどの発展途上国では、十分な外科サービスは都会の第三中心にだけあります。 なお、医療専門家の移行はサービスが非専門家また更に非医学の人員によって提供される一次健康機能で不足を、そのほとんど不十分にトレインします残します。
ただし、いくつかの隔離された、ローカルイニシアチブは基本訓練および技術だけと、多くの生命が保存されるか、または改善することができることを示しました。 例えば、 clubfoot (足首、かかとおよびつま先のツイスト位置によって示されるフィートの生来の醜状) は子供の移動性を非常に妨害できます。 未処理なら、 clubfoot は豊かな人生の厳しい不能そして損失の原因となる場合があります。 Clubfoot は 1 年ごとに 100 つの 000 のケースをはるかに越えてに世界的に変換する 1000 の生児出生ごとの 1-2 に発生するために推定されます。 Clubfoot は生まれた時頻繁に Ponseti 方法が呼出されるを使用して最小限に侵略的な技術扱うことができた後またはすぐに診断しました。