WHO utökar sitt program för att utbilda personal hälso-och sjukvården i låg-och medelinkomstländer i väsentliga akut, grundläggande kirurgi och anestesi kompetens.
Programmet, som redan finns i 22 länder, kommer att öka kapaciteten på första nivån vårdinrättningar (landsbygd eller distrikt sjukhus och vårdcentraler) att ta itu med enkla men viktiga kirurgi i ett växande antal utvecklingsländer.
I många fall kan död och permanent invaliditet undvikas genom enkla kirurgiska ingrepp efter skador trafikolyckor, våld eller krig, buken nödsituationer, graviditetskomplikationer, medfödda missbildningar, frakturer, brännskador, eller följderna av akuta infektioner.
Tillsammans utgör dessa förhållanden orsaka förlust av cirka 11% av det totala förlorade år av hälsosamt liv (enligt World Health Report 2002). Skador ensam dödar fler än 5 miljoner människor varje år och står för nästan en av 10 dödsfall i världen.
WHO Akut och Essential kirurgisk vård Projekt utbildar vårdpersonal i enkla kirurgiska ingrepp, anestesi och akutvård. Efter utbildning och med hjälp av basutrustning, vårdpersonal kan utföra kirurgiska ingrepp som räddar liv och förebygga funktionshinder.
Ny strategi för operation
"Initiativet innebär en förskjutning i hur vi ser på operation," förklarar Dr Luc Noel, ansvarig för kliniska rutiner vid WHO. "Fram till nyligen var operation en försummad hälsoproblem i utvecklingsländer eftersom det antogs vara för dyrt och sofistikerat."
Kirurgiska ingrepp har blivit ett vanligt inslag i hanteringen av patienter med hiv / aids. Vissa komplikationer i samband med hiv-infektion (såsom abscesser, anorektal sjukdomar, lymphadenopathies, lipoatrofi eller milda former av Kaposis sarkom) är också diagnostiseras och behandlas med enkla kirurgiska ingrepp. Aktuella belägg visar att grundläggande kirurgiska och bedövningsmedel tjänster bör integreras i primär hälso-och sjukvård paket.
"Varför skulle ett barn dör av blindtarmsinflammation, eller en mor och barn efter för blockerade arbetskraft, när enkla kirurgiska ingrepp kan rädda deras liv?" säger Dr Meena Cherian, som leder operationen programmet vid WHO.
Hinder för kirurgiska tjänster
Kvaliteten på akut och nödvändig kirurgisk vård är ofta begränsas av otillräcklig basutrustning för interventioner som är enkla men viktiga, såsom återupplivning, ge syrgas, bedöma anemi och infoga en kista avlopp.
Andra hinder för en punktlig och lämpligt tillhandahållande av grundläggande kirurgiska tjänster i låg-och medelinkomstländer inkluderar dålig infrastruktur och tillräckligt många (och utbildning) av hälso-och sjukvårdspersonal.
I de flesta utvecklingsländer, är tillräckliga för kirurgiska tjänster som bara finns i högre centra i städer. Dessutom lämnar migration av vårdpersonal brist på primär-vårdinrättningar, där tjänster tillhandahålls av icke-specialist eller till och med icke-medicinsk personal, av vilka många är otillräckligt utbildade.