拯救生命和防止殘疾的世界衛生組織重要緊急培訓

世界衛生組織在重要緊急、基本的手術和麻醉技能的低和中等收入國家(地區) 擴展其程序培訓醫療保健人員。

程序，於 22 個國家(地區) 已經存在，在增加的發展地區將提高第一層的健康中心能力 (農村或地區醫院和健康中心) 處理簡單，但是重要手術。

在許多情況下，死亡和永久性殘疾可以通過在公路交通傷害的簡單的外科手術避免、人際的暴力或者戰爭、胃腸緊急、懷孕複雜化、先天性異常、破裂、燒傷或者深刻傳染之後的結果。

同時，這些情況導致損失大約 11% 總失去的歲月健康壽命 (根據世界健康報表 2002)。 單獨傷害每年殺害超過 5 百萬人民，佔接近一个在每 10 死亡全世界。

世界衛生組織緊急和重要外科關心項目培訓簡單的外科手術、麻醉和緊急救護的健康人員。 在培訓和在基本設備幫助下以後，醫療保健人員能執行拯救生命并且防止殘疾的外科手術。

對手術的新的途徑

「主動性在我們考慮手術的方式中表示轉移」，解釋盧克 Noel 博士，負責臨床程序在世界衛生組織。 「近來，手術是一個被忽略的衛生問題在發展中國家，因為被假設是太消耗大和複雜的」。

外科手術成為在患者的管理的一個公用要素有 HIV/AIDS 的。 有些複雜化與 HIV 感染症相關 (例如膿腫、肛門直腸的紊亂、 lymphadenopathies、 lipoatrophy 或者卡波氏肉瘤的溫和的表單) 也診斷并且對待與簡單的外科手術。 當前證據向顯示基本的外科和麻醉的服務應該是集成到主要醫療保健程序包。

「為什麼應該子項中斷於腸癰，或者母親和子項屈服對被阻礙的人工，當簡單外科手術可能拯救他們的生命？」 前述博士 Meena Cherian，朝向手術程序在世界衛生組織。

對外科服務的障礙

緊急和重要外科關心的質量由是簡單，但是重要的，例如復活，產生氧氣，估計貧血症和插入胸口流失的干預的不適於的基本設備經常約束。

對基本的外科服務及時和適當的發運的其他障礙在低和中等收入國家(地區) 包括粗劣的基礎設施和不足的編號 (和培訓) 醫療保健專業人員。

在多數發展中國家，足够的外科服務在三重中心在市區仅被找到。 此外，衛生業職員的遷移留下短缺在主要健康設施，服務由非專家甚至非醫學的人事部提供，大多數不適於地被培訓。

然而，一定數量的查出的，局部主動性向顯示甚而與基本仅訓練和技術，可以拯救或改進許多生命。 例如， clubfoot (英尺的先天殘疾，指示由腳腕、腳跟和腳趾的一個扭轉的位置) 可能非常地妨礙流動性對於兒童。 如果未經治療， clubfoot 可能導致生產力期限嚴重殘疾和損失。 Clubfoot 在 1-2 估計發生每 1000 嬰兒安全出生，轉換成遠遠超出 100 000 個案件全世界每年。 在可能經常對待使用稱 Ponseti 方法後的一個最低限度地入侵的技術 Clubfoot 診斷出生時或。

有效，耗費小的技術

Ponseti 方法及早在兒童的生涯中介入多個處理和膏藥鑄件。 Ponseti 方法的適當的實施導致在的 clubfoot 案件的數量的嚴重的減少要求手術。 這些技術是相當有效的在這個工業化世界; 他們要求最小的資源，并且可以由主要保健措施療養院的公共衛生工作者實施。 最近程序在非洲、印度和南美洲培訓 Ponseti 技術的局部醫療保健專業人員。 在烏干達， 100 個專業人員被培訓了，造成有效處理 95% clubfoot 新的案件。

世界衛生組織將存在緊急和重要外科關心項目的將來的活動给利益相關者和合作夥伴在全球主動性的會議上緊急和重要外科關心的 (GIEESC) 在達累斯薩拉姆，坦桑尼亞，在 9月 24-25。 在這個會議上，世界衛生組織也將尋求從多邊服務供應商的技術支持擴展主動性。

世界衛生組織在 2005年設立 GIEESC 改進外科關心的存取對和質量在發展中國家的。 國際公認的組織和單個一家清楚的合夥企業，主動性計數表示在其成員中的 22 個國家(地區) 所有世界衛生組織地區。

利益相關者包括護士醫生 (外科醫生、麻醉師、兒科醫生、產科醫生)，經濟學家，服務供應商，非政府組織，專業協會。 世界衛生組織、世界銀行、全球健康科學、洛克菲勒基礎和 Karolinska 學院共同主辦的會議 (瑞典) 在 2007年 6月召開促進對外科服務的存取在資源約束的國家(地區) 在撒哈拉以南非洲。

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