Para peneliti telah menemukan bahwa gen kanker payudara kerentanan, BRCA1, memainkan peran penting dalam non kecil kanker paru-paru sel (NSCLC).
Tidak hanya bisa digunakan untuk memprediksi hasil untuk pasien dengan NSCLC, tapi juga mungkin terbukti menjadi alat yang berharga dalam memilih terapi yang terbaik bagi mereka.
Dr hari Rafael Rosell (Selasa) mengatakan Konferensi Kanker Eropa (ECCO 14) di Barcelona, bahwa analisis ekspresi lima gen yang berbeda telah menunjukkan bahwa pasien NSCLC yang memiliki tingkat tinggi ekspresi BRCA1 telah hampir dua kali lipat risiko kematian dini dari penyakit daripada pasien dengan tingkat rendah ekspresi BRCA1.
Selain itu, Dr Rosell, yang adalah Kepala Dinas Onkologi Medis dan direktur ilmiah dari penelitian onkologi di Institut Catalan Onkologi di Barcelona, Spanyol, mengatakan bahwa studi sebelumnya pada kanker payudara dan penelitian yang dilakukan oleh dia dan rekan-rekannya pada NSCLC telah terhubung rendahnya tingkat ekspresi gen BRCA1 dengan sensitivitas yang tinggi terhadap cisplatin berbasis kemoterapi, sementara tingkat tinggi ekspresi BRCA1 dikaitkan dengan kurangnya respons terhadap cisplatin, tetapi sensitivitas meningkat menjadi agen antimicrotubule (taxanes) yang mencegah kanker tumbuh dengan menghentikan pembelahan sel.
"Penelitian kami menunjukkan bahwa pasien yang tumor memiliki ekspresi gen BRCA1 tinggi memiliki kelangsungan hidup jauh lebih buruk dan harus menjadi kandidat untuk kemoterapi adjuvant," kata Dr Rosell. "Studi sebelumnya telah menunjukkan jalan bahwa tingkat ekspresi yang berbeda BRCA1 mempengaruhi respon terhadap berbagai jenis kemoterapi, dan, karenanya, kami percaya BRCA1 yang dapat menjadi prediktor tengara chemosensitivity pada NSCLC dan penilaian ekspresinya dapat berguna untuk menyesuaikan kemoterapi ajuvan . Kami percaya bahwa pasien dengan tingkat ekspresi tertinggi harus menerima antimicrotubule, non-kemoterapi berbasis platinum. "
Dr Rosell dan rekan-rekannya dari Polandia dan Italia diselidiki ekspresi gen dalam sampel tumor dari 126 pasien di Polandia yang telah menerima operasi untuk NSCLC antara tahun 2000 dan 2004. Selain BRCA1, mereka juga melihat ekspresi empat gen lain: gen perbaikan eksisi nukleotida ERCC1 dan MZF1 (myeloid jari seng), dan TRX1 (thioredoxin-1), berhubungan dengan prognosis buruk dan TWIST1, yang terlibat dalam metastasis.
Dalam sebuah analisis statistik dari hasil, hanya BRCA1 dan panggung dari penyakit muncul sebagai prediktor independen untuk bertahan hidup: pasien dengan tingkat tinggi ekspresi BRCA1 memiliki risiko 1,98 lebih tinggi (yaitu hampir dua kali lipat) dari sekarat dalam waktu tiga tahun daripada pasien dengan rendah tingkat, sementara pasien dengan penyakit lanjut (stadium III) memiliki risiko 7,91 lebih tinggi (yaitu hampir delapan kali lebih tinggi) meninggal dibandingkan pasien dengan penyakit tahap awal.