Akuttmottaket ved Meadows Regional Medical Center i landlige Vidalia, Georgia, har oppnådd det ville gjøre de fleste sykehus i hele landet misunnelig: en 44 prosent reduksjon i gjennomsnittlig liggetid per pasient, en 10 prosent økning i pasienter servert og en 92 prosent pasienttilfredshet rate.
Hemmeligheten, med bistand fra Georgia Institute of Technology, sykehuset implementert Lean Manufacturing prinsipper, en prosess ledelsesfilosofi stammer hovedsakelig fra Toyota Production System og kjent for å redusere bortkastet tid og krefter i industrien.
På et tidspunkt, den gjennomsnittlige lengden på oppholdet for Meadows 'akuttmottak pasienter oversteget 200 minutter, som var uakseptabel for sykehusets ledelse. "Vi hadde problemer med bottlenecking, behandlingstid, redusert trivsel og overarbeidet sykepleiere," minnes Peggy Fountain, direktør for legevakt ved Meadows.
Med finansiering fra Georgia Rural Economic Development Center (GREDC), begynte magre spesialister med Georgia Tech Enterprise Innovation Institute sykehusets transformasjon i juni 2005. De gjennomførte en tre-dagers lean oversikt workshop og verdi-stream mapping arrangement med Meadows 'akuttavdeling. I tillegg til Fountain og administrerende direktør Alan Kent, inkludert deltakerne på legevakta pleiepersonalet, en akuttmottaket lege, radiologisk direktør, laboratoriesjef og næringsliv kontorpersonell.
Den magre team ved Meadows utviklet 44 gjøremål for å redusere tiden det tar å innrømme, behandle og tømming ikke-kritiske ER pasienter. Førti-en prosent av gjenstandene var bestemt på å være lave kostnader og høy effekt. Ideene falt i en av syv kategorier: 5S og visuell kontroll, cross-trening, utstyr, sykehusets prosedyrer, pasientinformasjon, generelle prosedyrer og bemanning.
5S - som står for sortering, rette, glans, systematisere og opprettholde - er en måte å organisere og administrere arbeidsområdet for å forbedre moral og effektivitet.
Endringer gjort ved sykehuset følger standardisere mobile supply stasjoner, merking racks, skuffer og skuffer, installere en fargekodet flagget system utenfor pasientrom; utstedelse pasienter røde allergi armbånd for å varsle medisinsk personell, og legge et holdingselskap område for pasienter som trenger å se en lege, men som ikke trenger et rom.
Sykehuset har også implementert T System ®, et program som viser medarbeidere som er på venterommet, som trenger en X-ray, og som kan settes inn i et rom eller en rullestol. T System dokumenterer også lengden på oppholdet, lab tester bestilt, lege og sykepleier tildelt til pasienten og utslipp disposisjon, samt pasientens navn, romnummer og tidligere ER besøk, hvis aktuelt.