Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Norsk | Русский | Svenska | Polski

Rehabilitatie beduidend underused na hartaanval en omleidingschirurgie

Published on September 26, 2007 at 12:29 AM · 1 Comment

Ondanks sterk bewijsmateriaal dat de hartrehabilitatie onbekwaamheid vermindert en het leven verlengt, ontvangen minder dan één in vijf mensen de rehabilitatiediensten na een hartaanval of een coronaire omleidingschirurgie, volgens een studie Brandeis in Omloop: Dagboek van de Amerikaanse Vereniging van het Hart.

„Wij moeten manieren vinden om het gebruik van hartrehabilitatie te verhogen, omdat het zeer klein door patiënten wordt gebruikt die een,“ bovengenoemde Jose A. Suaya, M.D., Ph.D., hoofdauteur van de studie en een spreker en een wetenschapper bij de Instituten van Schneider voor het Beleid van de Gezondheid, School Heller, bij Universiteit Brandeis in Waltham, Massa konden profiteren.

Globaal, vond de studie dat, ondanks de dekking van Gezondheidszorg Voor Bejaarden van hartrehabilitatiezittingen, onder de begunstigden van Gezondheidszorg Voor Bejaarden op de leeftijd van 65 en ouder, de vrouwen minder dan mannen deelnamen, oudere mensen minder dan jonger, en niet-wit beduidend minder dan wit. Bovendien, namen nota de onderzoekers van opvallende geografische verschillen in het gebruik van hartrehabilitatie na hartziekenhuisopnames, die zich van 53.5 percent van patiënten in Nebraska aan 6.6 percenten in Idaho uitstrekken. De begeleidende kaart toont tarieven door staat.

„Bijna konden alle patiënten met stabiele angina of een recente hartaanval, omleidingschirurgie, of coronaire stent van hartrehabilitatie profiteren,“ bovengenoemde Suaya. „Belangrijk, is dit voordeel ongeacht leeftijd, geslacht of ras van toepassing.“

De „Patiënten en hun families zouden om verwijzing aan hartrehabilitatie moeten vragen alvorens zij van het ziekenhuis,“ bovengenoemde medeauteur Donald S. Shepard, Ph.D., professor op de School Heller worden gelost. „Dit is bijzonder belangrijk voor patiënten met andere medische voorwaarden, die minder waarschijnlijk zullen een verwijzing ontvangen.“

In de grootste en uitvoerigste studie van zijn soort, evalueerden de onderzoekers de eisengegevens van Gezondheidszorg Voor Bejaarden over 267.427 mannen en vrouwen op de leeftijd van 65 en ouder wie minstens 30 dagen na het ziekenhuislossing na een hartaanval of coronaire omleidingschirurgie in 1997 overleefde.

In het jaar na het ziekenhuislossing, hadden minder dan één in vijf (18.7 percenten) patiënten in de studie minstens één zitting van hartrehabilitatie. Patiënten van de Omleiding (31.0 percenten) zouden veel eerder rehabilitatie ontvangen dan patiënten die een hartaanval (13.9 percenten) hadden gehad.

De „Coronaire omleidingschirurgie is een grote gebeurtenis voor de meeste patiënten en hartrehab is goedgekeurd als zeer belangrijke component van terugwinning,“ bovengenoemde William B. Stason, M.D., M.Sci., studiemedeauteur en hogere wetenschapper op de School Heller. „In tegenstelling, sterk verschilt de voorwaarde van patiënten na hartaanval en er is minder overeenstemming onder artsen over de waarde van hartrehab die met medicijnen en levensstijlveranderingen wordt vergeleken.“

De Hart rehabilitatiezittingen omvatten gecontroleerde en gecontroleerde oefening om cardiovasculaire geschiktheid te verbeteren, evenals hulp in het aanbrengen van levensstijlveranderingen zoals het roken onderbreking, het verbeteren van dieet en het leren om spanning te verminderen.

Op het tijdstip van de studie de verstrekte dekking, van Gezondheidszorg Voor Bejaarden (de primaire gezondheidsverzekeraar voor mensenleeftijd 65 en ouder) voor maximaal 36 zittingen (drie per week drie maanden) van hartrehabilitatie na hartaanval, mijdt chirurgie, of stabiele angina. Patiënten van de Rehabilitatie in deze studie hadden een gemiddelde van 24 zittingen. In 2006, breidde Gezondheidszorg Voor Bejaarden zich uit om patiënten hart en longtransplantaties ondergaan, de chirurgie van de hartklep en procedures die zoals het stenting en angioplasty te omvatten.

„Elke patiënt die een myocardiaal infarct heeft gehad of voor coronaire ziekte in het ziekenhuis op genomen zou minstens als kandidaat voor rehab op het tijdstip van lossing moeten worden beschouwd,“ bovengenoemde Stason.