Nye brystkreft screening retningslinjer

Nye retningslinjer fra American Cancer Society (ACS) anbefaler at kvinner med svært høy risiko for brystkreft får magnetic resonance imaging (MRI) sammen med årlig mammografi, rapporter i oktober 2007-utgaven av Harvard Women Health Watch.

I en fersk studie sammenlignet MRI, mammografi og ultralyd hos 171 kvinner som har levetid risiko for brystkreft var svært høy (20% eller mer), viste MR best på å finne kreft. Av de seks kreft diagnostisert, oppdaget MR alle seks, mammografi bare to, og ultralyd eneste. Kun MR oppdaget de fire kreft funnet hos kvinner med tett brystvev.

Likevel, gjør ACS og andre grupper anbefaler ikke rutinemessig MRI screening for kvinner ved gjennomsnittlig risiko, av grunner som disse:

• Det fører til altfor mange unødvendige biopsier. MRI plukker opp noen unormal vev, enten kreft eller ikke.
• Mammografi blir bedre hele tiden. Digital mammografi fungerer bedre enn tradisjonell mammografi hos kvinner med tett brystvev, og blir stadig mer tilgjengelig.
• MR har begrensninger. Det kan ikke utføres på kvinner med pacemakere og implanterbare cardioverter-defibrillatorer, og dens evne til å oppdage noen tidlige kreft er begrenset. Det er heller ikke allment tilgjengelig.
• Det er dyrt. Og forsikringen ikke vil betale for det for kvinner ved gjennomsnittlig risiko.
• Det er uklart om MRI hjelper kvinner lever lenger. Det viktigste utfallet av enhver screening testen er bedret overlevelse. Vi vet ikke ennå om bruk av MR hjelper kvinner lever lenger.

For de fleste kvinne over 40, ha en årlig mammogram og klinisk bryst eksamen er fortsatt den beste måten å fange tidlig stadium, svært treatable kreft, sier Harvard Women Health Watch.

Også i denne utgaven:

• Gjenopprette etter et slag
• Ny måte å måle triglyserider
• Forresten, legen: Er palmeolje bra for deg? Bør jeg ta antibiotika for å forebygge urinveisinfeksjoner? Bør jeg få helvetesild vaksine?

Harvard Kvinners Health Watch er tilgjengelig fra Harvard Health Publications, publisering delingen av Harvard Medical School, for $ 24 per år. Abonner på http://www.health.harvard.edu/women eller ved å ringe 1-877-649-9457 (gratisnummer).

http://www.health.harvard.edu