Os Pesquisadores descobrem a fonte provável de rejeção para transplantações de outra maneira bem acompanhados do rim

Os pesquisadores Do Sudoeste do Centro Médico de UT, colaborando com os colegas em Alemanha, têm identificado pela primeira vez os anticorpos associados com a rejeção da transplantação de rins de outra maneira saudáveis.

Por anos, os médicos foram deixados perplexo a respeito de porque alguns rins convenientemente bem acompanhados foram rejeitados ainda. O esforço colaborador girou acima de um culpado provável - os anticorpos que não são visados por métodos de teste actuais.

A pesquisa aparece na edição de hoje de New England Journal da Medicina, junto com um editorial de acompanhamento.

Os anticorpos na pergunta atacam um antígeno natural chamado MICA, que é encontrada em pilhas endothelial. O endothelium é a camada de pilhas que alinham o interior dos vasos sanguíneos. Cada pessoa tem uma ou dois das mais de 60 variedades de antígenos de MICA conhecidos actualmente.

“Quando você põe uma transplantação dentro, o sangue do anfitrião novo entra o contacto primeiramente com o endothelium do órgão fornecedor. Isso é o lugar onde o anfitrião encontra primeiramente o doador e onde a rejeção começa,” disse o Dr. Peter Stastny, professor da medicina interna, chefe da imunologia da transplantação e um autor no estudo.

“Os ganhos líquidos são que os dados sugerem que a falha de rins de outra maneira bem acompanhados possa ser causada por estes anticorpos. Nós não estamos dizendo que todos tais rins falham devido aos anticorpos contra a MICA, mas esta pode ser parte dele,” disse.

O Dr. Stastny acredita que mais pesquisa será necessário mostrar se esta é a causa directa, mas os resultados oferecem o sentido crítico em encontrar explicações novas de porque as boas transplantações vão ruins e em descobrir avenidas potencial novas para que selecionar impeça a rejeção de rins transplantados.

Os rins Disponíveis permanecem no escassez, e mais de 73.000 povos esperam transplantações do rim nos E.U., fazendo transplantações bem sucedidas críticas. Aproximadamente 14.000 transplantações foram executadas durante a primeira metade de 2007.

Em Texas, aproximadamente 600 transplantações do rim foram executadas este ano. Entre 89 por cento e 95 por cento de rins transplantados continue a funcionar um ano após a operação, de acordo com a Fundação Nacional do Rim.

Os pesquisadores Do Sudoeste de UT tornaram-se interessados diversos anos há na possibilidade que pôde haver alguns antígenos no rim que não estavam actuais nos linfócitos, que são as pilhas usadas datilografando e cruz-combinando para transplantações do rim. Os Linfócitos são os glóbulos brancos que realizam a resposta imune do corpo.

“Se os antígenos não estão actuais nos linfócitos, a seguir o cruz-fósforo usual do linfócito não detectaria tais anticorpos,” o Dr. Stastny disse.

Os Pesquisadores primeiramente tiveram que confirmar que os antígenos estaram presente nos rins, a seguir seguem bastante casos para determinar se os anticorpos contra antígenos de MICA correlacionaram com a rejeção de rins de outra maneira saudáveis. Para isso, os investigador Do Sudoeste de UT colaboraram com os pesquisadores na Universidade de Heidelberg, que mantem um grande depósito dos dados e das amostras em caixas da transplantação.

“Puderam fornecer um grande número amostras - 1.910 - antes que a transplantação, assim que nós pudemos as analisar com nosso ensaio do anticorpo de MICA,” Dr. toda tomado Stastny disseram. “Nós encontramos que havia uma correlação forte. A presença dos anticorpos contra a MICA foi associada com a rejeção mais adiantada dos enxertos do rim.

“Não mostra que o anticorpo causa a rejeção, mas sugere-a.”

Além, os pesquisadores descobriram que os pacientes que foram considerados um bom risco na transplantação clínica eram esses que mostraram o efeito o mais marcado destes anticorpos contra a MICA.

O Dr. Yizhou Zou, professor adjunto da medicina interna em UT Do Sudoeste, era o primeiro autor no estudo.

http://www.utsouthwestern.edu/