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有糖尿病的许多病人说关心疾病的敌手复杂化的间接费用

Published on September 27, 2007 at 10:33 PM · No Comments

有糖尿病的许多病人说恒定的治疗警惕性,特殊多个每日胰岛素射入不便和难受,有同样多对他们的生活水平的影响象半成品复杂化的间接费用,从芝加哥大学的研究员在糖尿病关心的 10月 2007 问题的报表。

一名典型的糖尿病患者每天采取许多治疗,包括二个或三个不同药片控制血糖水平,一两降低胆固醇,两个或多个减少血压,每日阿斯匹灵防止血块,正饮食和执行。 当这个疾病继续进行,药物增加,经常包括胰岛素射击。

“照料有一个慢性病的病人的人员,如糖尿病考虑该疾病和防止长期复杂化”,助理医学教授说研究作者 Elbert 黄, MD,在芝加哥大学的。 “安排一个慢性病考虑他们的立即寿命,包括多药物养生之道的每日费用和不便的人员。 结果经常是粗劣的标准,意味长期复杂化,然后将要求更多治疗”。

尽管对这样复杂多药物养生之道的生长信赖,病人的大比例有第二类型糖尿病的继续拙劣地控制了葡萄糖 (20%),血压 (33%) 和胆固醇 (40%)。

“这告诉我们我们需要更好查找,更加方便的方式对待慢性病症”,黄说。 “说服有些患者投资他们的时间是难,并且从现在起现在工作成绩在对复杂养生之道没有立即奖励,承诺的严谨紧持更好的健康岁月”,黄说。

“这一定敲响真给我”,同意的糖尿病专家路易斯 Philipson, MD, PhD,医学教授在芝加哥大学的,没有作为研究小组的部分。 “有些患者,如果您根据他们的工作情况判断,相当很好在路对将来的盲目性、肾衰竭或者截肢术然后现在从事困难在他们的糖尿病”。

黄和同事执行与 701 成人不同种族的抽样的 1小时的面谈,第二类型参加芝加哥在 2004年 5月和 2006年 5月之间的糖尿病患者地区诊所。 他们要求患者排列多种处理的福利和糖尿病关联复杂化的每日质量寿命间接费用。

患者请求用一系列的折衷方案表示他们的特选。 例如测量员被问, : 相当您会有六年在理想的健康的生活或者与截肢术的十年”

正如所料,患者由晚期复杂化,肾衰竭、主要特别是中风或者盲目性最困厄。 他们轻微关注关于截肢术或糖尿病视网膜故障和仍然咽喉痛、糖尿病神经或者肾脏故障。

患者每日也烦恶密集处理,特别是密集葡萄糖控制,与多个胰岛素射入,并且什么作者称全面糖尿病关心,是密集葡萄糖控制加上其他治疗。

平均,患者排列了全面糖尿病关心和密集葡萄糖控制的间接费用作为等于对咽喉痛、糖尿病神经故障或者肾脏故障的间接费用。

患者在他们如何广泛变化排列了处理和复杂化。 有与特定治疗或复杂化的经验的那些人比那些看到了他们作为有无足轻重对生活水平的影响,不用这样直接经验。

但是许多患者发现繁重的复杂化和的处理。 在 12 和 50% 之间是愿意放弃 8 10 年在理想的健康的生活避免与复杂化的生活。 惊奇,在 10 和 18% 的患者之间是愿意放弃 8 10 年健康寿命避免与处理的生活。

处理的现有的间接费用可能甚而增加,当从持续的协议试算的结果在 2010年时宣布,说黄。 “此试算可能导致证据为对治疗的更加巨大的使用设法防止复杂化”,他说

“我们的研究结果显示那采取多个治疗定期地表示许多患者的一个重大的间接费用”,作者推断。 “生活水平与处理有关可能改善,如果我们可以通过处理创新简化或修改当前处理”。

直到专家请查找办法执行那, Philipson 添加了, “医师需要能花费与患者的更多时间”。 这包括查找办法为电话和基于 web 的交往适当地发单。 “我们也需要象精神病学社会工作者的更加辅助的服务,并且会见患者的糖尿病教育家”,他补充说。 “可能保存卫生保健系统每吨货币,甚而,无需开发新的药物或处理。 但是我们必须执行那”。

http://www.uchospitals.edu/