As variações Específicas em dois genes são ligadas a suicida pensando isso ocorrem às vezes nos povos que tomam a classe o mais geralmente prescrita de antidepressivos, de acordo com um grande estudo conduzido por cientistas nos Institutos Nacionais do Instituto Nacional de Saúde (NIH) da Saúde Mental (NIMH).
Segundo a mistura particular herdada, estas versões aumentaram a probabilidade de tais pensamentos de 2 - to15-fold, o estudo encontrado. Aproximadamente 1 por cento de pacientes adultos foi julgado estar no risco genético alto, nos 41 por cento no risco elevado e nos 58 por cento em um mais baixo risco.
Se confirmados, os resultados podem manter a promessa para o teste genético, porque mais tais marcadores são identificados.
Risco aumentado proporcionalmente se um participante teve dois, ao contrário de apenas uma das versões suspeitas. O código de Ambos Os genes para componentes do sistema químico do mensageiro do glutamato do cérebro, que os estudos recentes sugerem é envolvido na resposta do antidepressivo.
Totais, aproximadamente 6 por cento de 1.915 pacientes com depressão relataram que começaram ter pensamentos suicidas ao tomar um antidepressivo. Esta taxa subiu a 36 por cento entre poucos pacientes com ambas as versões suspeitas do gene; 59 por cento dos pacientes que tiveram pensamentos suicidas tiveram pelo menos uma das versões.
Francis J. McMahon, M.D., Gonzalo Laje, Humor de M.D., de NIMH e Programa das Perturbações da Ansiedade, e colegas no Instituto de Investigação Nacional do Genoma Humano (NHGRI), na Faculdade de Medicina do Monte Sinai, e no Centro Médico Do Sudoeste da Universidade do Texas, relatório em seus resultados na introdução De outubro de 2007 Do Jornal Americano do Psiquiatria.
“Estes dados sugerem que a genética possa logo nos ajudar em nossa procura a particularizar tratamentos para a depressão,” disseram o Director Thomas R. Insel de NIMH, M.D.
“No futuro, nós esperamos que o teste genético ajudará doutores a identificar aqueles poucos pacientes que estão no risco elevado para o pensamento suicida durante a terapia do antidepressivo e precisam a monitoração próxima ou tratamentos alternativos,” disse McMahon. “Isto deve ajudar a aliviar interesses para a grande maioria dos pacientes. A melhor maneira de impedir o suicídio é tratar a depressão.”
No estudo o mais detalhado de seu tipo até agora, McMahon e os colegas seleccionaram o material genético de 1.915 participantes adultos com depressão principal no nível um da experimentação NIMH-financiada de STAR*D (Alternativas Arranjadas Em Seqüência do Tratamento para a Depressão). Os participantes do Estudo foram tratados com o citalopram selectivo do inibidor do reuptake (SSRI) da serotonina. Os pesquisadores procuraram associações entre os auto-relatórios do pensamento suicida e os mais de 700 locais em 68 genes suspeitos aonde as letras no código genético variam através dos indivíduos, criando versões diferentes do mesmo gene.
Os pesquisadores encontraram que determinadas versões de dois genes que codificam para os receptors do glutamato - as estações de recepção para as mensagens químicas do neurotransmissor - eram mais predominantes nos pacientes com pensamento suicida. Como as versões recentemente identificadas afectam os funcionamentos dos receptors do glutamato ao risco confer aumentado permanece ser descoberto. Igualmente não se sabe ainda se os resultados generalizam a outros antidepressivos.
Um por cento dos participantes do estudo teve uma versão do gene do receptor do kainate, GRIK2, que aumentou as probabilidades para suicida pensando mais a dobra de 8. Quarenta E Uns por cento dos participantes tiveram uma versão do gene do receptor de AMPA, GRIA3, que aumentou a dobra quase 2 das probabilidades. Aproximadamente um meio de 1 por cento dos participantes tiveram ambas as versões do gene do risco elevado, impulsionando a dobra das probabilidades 15 - mas este era o caso para somente 11 participantes, de quem quatro desenvolveram o pensamento suicida.
Nenhuma versão foi relacionada à história auto-relatada de tentativas do suicídio. Isto sugere que as versões sejam específicas aos pensamentos suicidas que ocorrem durante o tratamento do antidepressivo, um pouco do que os pensamentos e o comportamento suicidas muito mais comuns que ocorrem fora do ajuste do tratamento.