肺腫瘍のゲノムプロファイリングは、医師が最も効果的な治療法を選択する際に役立ちます

特定の肺腫瘍の遺伝子プロファイルを決定することは臨床医は、最初に試すために化学療法の治療に関する重要な決定を行うことができます。

デューク大学総合がんセンターとゲノム科学と政策のためのデューク大学（IGSP）から研究者が率いる新しい研究では、感受性の異なる腫瘍の明らかな違いは、広く使用されている化学療法薬に持っています。

"我々は、腫瘍は伝統的に遺伝子発現のプロファイリングに基づいて、セカンドライン治療をされているものに良く応答する標準的なファーストライン治療とに反応する可能性が最も高いであろうかを予測することができた"と、デビッドスー、MD、Phは述べて。D.デュークと出版物の執筆者で腫瘍。 "これは、個別化医療に向けた動きに大きな一歩を表しています。これらの患者のほとんどは彼らの初期治療戦略から最も利益を得るので、これはまた、後期の肺癌患者の治療に大きな違いを生むことができる。"

研究者は、Journal of Clinical Oncology誌の2007年10月1日号に調査結果を発表した。研究は、ジミーV財団と国立癌研究所によって資金を供給された。

研究者らは、肺癌の治療で最も一般的に使用される剤、シスプラチンに複数の癌細胞株の感受性を見ました。細胞株は、シスプラチンに応答したかを決定した後、彼らはこれらの腫瘍のRNAを見て、ゲノムの署名を生成 - 個々のサンプルに特定の遺伝子発現のパターンを。彼らは、遺伝子がオンにされていたかについてと、これらのサンプルではオフにし、その後シスプラチン感受性のゲノムマップを作成された結論を引き出すことができた。ゲノムマップはその後腫瘍はシスプラチンに応答する最も可能性が高いかを判断する91非小細胞肺癌（NSCLC）の腫瘍サンプルに適用され、スーは言った。

"我々は、シスプラチンに感受性であることが知られている腫瘍はシスプラチンに耐性であった腫瘍で発現されていない特定の遺伝子を発現することが判明、"年長の著者アニルPotti、MD、デューク大学の腫瘍専門医とIGSPの研究者は言った。 "逆も、そうでした。シスプラチンに耐性腫瘍で発現されていなかった遺伝子がそれに敏感だった腫瘍でオンになっているように見えた。"

このプロジェクトの重要な第二部は敏感ではなかった腫瘍に対する治療のオプションを思い付くていた、Pottiは言った。

"それは彼がシスプラチンに応答しないことを患者に指示する医師のための一つのことだ"と彼は言った、"しかし、我々は、彼は"あなたが私のために何を持っているかを尋ねるときに何をするか知っている必要がある"""

研究者は、そのような非小細胞肺癌の腫瘍を攻撃する作用の異なるメカニズムを使用しているペメトレキセドと呼ばれる薬のようないくつかの一般的なセカンドラインの治療法を調べた。

"我々は、シスプラチンとペメトレキセドに対する敏感されたものに敏感であった腫瘍の間に強い逆相関を発見、"Pottiは言った。 "これは、シスプラチンに応答する可能性がない一部の患者はおそらくペメトレキセド最初に扱われるべきことを示唆している。"

臨床試験 - 肺がんでは、その種の最初の - ゲノム研究の知見に基づいては、デューク大学の現在進行中です。 "これらは実験的な薬ではない、我々は彼らが仕事を知っている"Pottiは言った。 "それはちょうど最初の試行では、各患者に適したものを与えることの問題だ。"

米国癌協会によると、ほぼ18万人は米国では毎年肺がんと診断され、約16万人の患者は、毎年病気で死亡。全症例の80％を占めている - 非小細胞肺がんは病気の最も一般的な形式です。

NSCLC患者のほぼ半数は、がんが体の他のエリアには肺を超えて広がっている意味、ステージfour疾患を有することが明らかにされています。現在、舞台four肺がんの治療を受けて人々の唯一の百分の15から30年後に生きているとなるとわずか2％は5年後に生きている、この癌の最も致命的な形式になる。

標準療法は、しばしばDNAを損傷し、がんの増殖につながる携帯電話のイベントの連鎖を中断することにより動作するプラチナベースの化学療法、と呼ばれるものの投与が含まれる。このタイプの化学療法の奏効率は、しかし、上この治療を受け、患者の80％にその腫瘍が治療に反応して縮小表示されないことを意味し、20〜30％程度です。腫瘍細胞の細胞機構を中断することによって動作するようペメトレキセドまたはドセタキセルなどの薬剤、：これらの患者は、セカンドライン療法として知られているものを受け取るために点灯するLEDもあります。

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