Published on September 29, 2007 at 12:44 AM
確定特殊肺腫瘤的基因配置文件可能幫助臨床工作者做出關於首先嘗試的哪次化療的關鍵的決策。
研究員從杜克大學全面巨蟹星座中心和染色體科學 & 制度的 (IGSP) 公爵導致的一個新的研究 Institute 查找了在不同的腫瘤必須用途廣泛的化療藥物的感受性上的明顯區別。
「我們能預測哪些腫瘤是很可能回應標準第一戰線的療法和哪些更將好回應什麼傳統上是第二線路療法,根據描出的基因表達」,說發行的大衛花語、 M.D.、 Ph.D 癌症醫師在公爵和主要作者。 「這表示在這個移動的一個大步驟往被賦予個性的醫學。 這能也產生在病人的處理上的巨大的變化有後階段肺癌的,作為大多數這些患者收益這個多數福利由他們最初的處理方法」。
研究員發布了他們的在臨床腫瘤學日記帳的 2007 10月 1日,問題的發現。 這個研究由吉米 V 基礎和國家癌症學會資助。
研究員查看多個癌細胞系區分對 cisplatin,在肺癌的處理的最常用的作用者。 在確定哪些細胞系對 cisplatin 是響應能力的他們以後查看這些腫瘤核糖核酸并且生成了一個基因組簽名 -- 對每個單個範例的基因表達特殊性的模式。 他們能總結基因打開,并且在這些範例被關閉的結論和隨後創建了 cisplatin 區分的基因組映射。 基因組映射然後被應用於 91 個非小的細胞肺癌 (NSCLC)腫瘤範例確定哪些腫瘤是很可能是響應能力的對 cisplatin,花語說。
「我們發現已知的腫瘤是敏感的對 cisplatin 表示用腫瘤未表示對 cisplatin 是有抵抗性」,說 IGSP 的高級作者阿尼爾 Potti、 M.D.、癌症醫師在公爵和研究員的某些基因。 「撤消是真的,; 用腫瘤未表示抗性對 cisplatin 的基因在對它是敏感的腫瘤似乎打開」。
此項目的重要第二個部分是產生不是敏感的腫瘤的一個療法選項, Potti 說。
「它是醫生的一件事情能告訴患者他不會回應 cisplatin」,他說, 「但是我們必須知道該做什麼,當他要求 「時什麼您為我有」』」
研究員然後檢查幾種公用第二線路療法,例如使用活動一個不同的結構攻擊 NSCLC 腫瘤稱 pemetrexed 的藥物。
「我們查找了對 cisplatin 是敏感的腫瘤之間的最嚴格的倒數相關性,并且對 pemetrexed 是敏感的那些」, Potti 說。 「這建議或許不可能回應 cisplatin 的有些患者應該治療與首先 pemetrexed」。
一次臨床試驗 -- 在肺癌的第一 -- 在染色體組的研究基礎上的發現目前進行中的在公爵。 「這些不是實驗藥物,我們知道他們運作」, Potti 說。 「它是問題產生每名患者正確一個在第一個嘗試」。
差不多 180,000 個人每年診斷與肺癌在美國,并且大約 160,000 名患者逐年中斷於這個疾病,根據美國癌症協會。 非小的細胞肺癌是這個疾病的最公用的表單 -- 佔 80% 的所有案件。
幾乎發現一半 NSCLC 患者有階段四疾病,意味癌症在肺之外分佈到這個機體的其他區。 目前,為階段四肺癌對待的只 15% 到 30% 的人運行一年後,并且仅百分之二在五年以後是運行,做這最致命的表單癌症。
標準療法經常包括什麼的管理稱基於白金的化療,運作在損壞脫氧核糖核酸旁邊,并且中斷蜂窩電話活動鏈子那導致癌症擴散。 對此種化療的回應率,然而,是大約 20% 到 30%,意味獲得此處理的 80% 的患者沒看見他們的腫瘤收縮以回應療法。 那些患者可能接受什麼叫作第二線路療法: 藥物例如 pemetrexed 或 docetaxel,運作在中斷腫瘤細胞蜂窩電話機械旁邊。
http://www.dukemednews.org/
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