風濕性關節炎的凝思

被尊敬的沉思運作幾個世紀，凝思最近啟發了研究到其一切的治療值從焦慮性障礙到心臟病發作預防。

一個痛苦，累進自體免疫病，風濕性關節炎 (RA)與高危險消沉雙相關健康人口的風險，由保守主義者估計和各種各樣心理困厄。 越來越多地，鐳患者轉向像凝思的替代療法緩和他們的疾病通行費。

基於留心的壓力的減輕 (MBSR)是同事博士開發的凝思訓練計劃 Kabat-Zinn 和在馬薩諸塞醫學院大學。 MBSR 教參與者與想法和情感不同地關連和連續集中頭腦於目前時刻增加清晰和平靜。 這個程序顯示改進在病人的心理症狀有 fibromyalgia、癌症和多發性硬化症，在其他情況中。 有馬里蘭大學的研究員醫學院下決心估計此凝思療法的作用對壓抑症狀、心理困厄、通用福利和疾病活動在鐳患者中。 以為特色在關節炎關心 & 研究 (http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritiscare) 的 10月 2007 問題，他們的研究支持建議在 MBSR 的一條路線的潛在的福利以及實際和藥物學療法常規路線。

吸收通過社區健康市場和廣告在巴爾的摩報紙， 63 名成人鐳患者被選擇參加此新穎的中間試驗。 平均為在年齡的 54 年，參與者是主要女性，空白的，結婚，受過大學教育和方便地中產階級。 什么都沒有精神病學的病症的歷史記錄、酒精或毒癮，或者其他慢性痛苦紊亂。 所有患者保持在他們的關節炎醫師的關心下并且繼續採取他們的在這個研究中的定期治療。

通過任意分配， 31 參與者從四個月的維修計劃跟隨的八星期的培訓班開始接受了密集 MBSR 療法。 保持的 32 個參與者指定 waitlist，同意出席鑒定會議以交換自由 MBSR 培訓在研究的末端以後。 在草擬和再在 2 個月和 6 個月到這個研究裡，兩個組參與者經過心理和 rheumatological 考試。 要評估壓抑症狀和心理困厄，研究員為其信度使用症狀核對清單 90 修改過的，一個自報表調查表廣泛被認可的和正確性。 整體福利由心理福利縮放比例被設計的評定，包括問題衡量正外型和處理到應付困難。 鐳疾病狀態由在 28 聯接 (DAS-28) 的疾病活動評分估計。

研究員在 MBSR 參與者中的數十種心理和實際疾病症狀與那些比較在控制中。 淹沒， MBSR 學員接受了這個程序并且保持他們的留心實踐在整個繼續採取的行動期間。 在 2 數月以後，兩個組在壓抑，心理和情感症狀顯示了改善，沒有重大的福利歸因於 MBSR。 在 6 個月之前，然而，在控制組上的收益主要消失，而進一步在心理結果保養或改進的 MBSR 參與者。 由這個研究的頂點， MBSR 組達到對心理困厄的重大的 35% 減少。 儘管此戲劇性改進，這種療法對鐳疾病活動沒有影響，評定由 DAS-28，考慮到嫩或圓鼓的聯接的編號，炎症血液評定和疾病狀態患者的自己的報表。

因為研究員承認，這個研究有限制、其小的樣本大小和主要其可能的樓層作用。 依賴他們的背景，參與者比有少量社會經濟的好處的鐳病人也許已经是較不易損壞的對心理困厄和消沉，不必提及那些與精神病或濫用藥物的歷史記錄。 然而，這些限制不應該給正發現和應用投上陰影。 「研究顯示出為有鐳的患者在定期醫療監督下，八星期的 MBSR 選件類加上四個月的維修計劃有有利作用，并且，它是安全和喜歡參與者」，附註調查員伊麗莎白 Pradhan， PhD. 「希望的醫生的為醫療管理，留心凝思提供患者補全可能提供對改進心理困厄和加強福利的希望在有鐳的患者」。

http://www.interscience.wiley.com/